Недержание мочи

Недержание мочи, которое выражается в непроизвольных мочеиспусканиях, как правило, считается старческим заболеванием, хотя может развиваться и у людей среднего возраста. Особенно часто оно встречается у женщин. По данным статистики, пятая часть населения старше 65 лет страдает от недержания мочи.

Функция мочевого тракта, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, или уретры, за­ключается в накоплении и периодическом выве­дении мочи из организма. Мочеиспускание начи­нается с расслабления мышц, окружающих урет­ру, и сокращения мышцы-сжимателя мочевого пузыря. Давление внутри него становится боль­ше, чем в мочеиспускательном канале, и проис­ходит удаление содержимого мочевого пузыря.

Для того чтобы высвобождение мочи не проис­ходило постоянно, давление в уретре должно быть выше давления в мочевом пузыре (интравезикулярного давления). Когда это соотношение давлений нарушается, развивается недержа­ние. Наиболее частой причиной его возникно­вения является пониженное давление в мочеис­пускательном канале, тогда как повышение интравезикулярного давления встречается реже.

Длина мочеиспускательного канала у женщин меньше, чем у мужчин. Поэтому в удержании мочи у них большую роль играют мышцы промежности, окружающие уретру и расположенные довольно далеко от мочевого пузыря.

Отношение к недержанию мочи

Непроизвольное мочеиспускание не должно быть причиной стеснения. В наши дни это забо­левание в большинстве случаев поддается ус­пешному лечению. И хотя каждый конкретный случай недержания требует индивидуального лечения, можно выделить основные принципы, применяющиеся всегда.

• Ограничьте употребление или совсем отка­житесь от некоторых напитков, таких как кофе, чай и алкоголь, поскольку они стимулируют образова­ние мочи (оказывают диуретическое действие).

• В последние годы был разработан метод измерения уродинамики, который позволяет поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение. Для этого можно воспользоваться множеством способов, таких как лечебная физкультура, электростимуляция и метод электромиографической (ЭМГ) биологической об­ратной связи, которые позволяют контролиро­вать непроизвольное расслабление мышц и придавать ему произвольный характер.

Недержание мочи является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие люди, особенно пожилого возраста. Врачи подчеркивают, что это состояние может значительно ухудшить качество жизни, вызывая физический дискомфорт и эмоциональные страдания. Специалисты отмечают, что важно не стесняться обращаться за помощью, так как существуют эффективные методы лечения. К ним относятся как консервативные подходы, такие как упражнения для укрепления мышц тазового дна, так и хирургические вмешательства в более сложных случаях. Врачи также акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода, включающего изменение образа жизни и диеты, что может существенно облегчить симптомы. Профессиональная помощь и поддержка могут помочь пациентам вернуть уверенность и улучшить их повседневную жизнь.

Недержание мочи у женщин

Формы заболевания

Наиболее распространенными среди женщин являются две формы недержания мочи — уретральная и экстрауретральная.

Первая встречается чаще, она развивается при нарушении функционирования мочеиспускательного канала. Ее называют недержанием стресса или физического усилия.

Вторая, экстрауретральная, форма известна как постоянное недержание. Самой распространенной причиной ее возникновения является образование мочеполового свища (фистулы).

Третья, смешанная форма недержания мочи объединяет симптомы двух упомянутых выше.

Лечение недержания мочи

• Способ лечения зависит от пола пациента. Первым шагом должна стать консультация вра­ча. В большинстве случаев недержание мочи поддается успешной коррекции. Лечение лег­кой формы недержания, вызываемого стрес­сом или резким физическим усилием, особенно важно для женщин, которые ведут половую жизнь. При нарушениях работы мочевого пузыря хороших результатов можно достичь, применяя ингибиторы холинергической передачи и элект­ростимуляцию

• При недержании мочи, вызываемом стрессом или физическим усилием, самой распростра­ненной форме заболевания, рекомендуется несколько раз в день выполнять упражнения, укрепляющие мускулатуру таза. Они заключа­ются в длительном сокращении мышц тазового дна. Кроме того, для этой же цели используют влагалищные конусы. Женщина трижды вдень должна удерживать введенный во влагалище конус в течение 15 минут, сжимая мышцы таза. Вес конусов постепенно увеличивают. В неко­торых случаях эти меры совмещают с легкой электрической стимуляцией и приемом опреде­ленных лекарств. Иногда требуется хирургиче­ское вмешательство. В большинстве случаев операция дает хорошие результаты.

• Для устранения недержания мочи обычно назначают прием специальных препаратов. Если медикаментозное лечение не приводит к улучшению (особенно часто это наблюдается у пожилых людей), пациентка должна пользоваться специальными гигиеническими прокладками. Это предотвращает возникновение язв и других кожных проблем, а также появление неприятного запаха. Личная гигиена женщины должна соблюдаться бесприкословно.

Недержание мочи — тема, о которой многие предпочитают не говорить, но она затрагивает жизнь миллионов людей. Многие испытывают стыд и неловкость, что мешает им обратиться за помощью. В разговорах можно услышать, как люди делятся своими переживаниями: кто-то рассказывает о том, как это влияет на их повседневную жизнь, ограничивая активность и социальные контакты. Другие делятся историями о том, как они нашли поддержку в группах, где обсуждаются подобные проблемы. Важно отметить, что недержание мочи — это не приговор, а медицинская проблема, с которой можно и нужно бороться. Современные методы лечения и реабилитации помогают многим вернуть уверенность и качество жизни. Открытое обсуждение этой темы может помочь снять стигму и привлечь внимание к важности медицинской помощи.

Недержание мочи у женщин: симптомы, лечение, упражнения.

Упражнения Кегеля

Упражнения для женщин, заключающиеся в сокращении мышц тазового дна, называются упражнениями Кегеля. Главным образом их выполняют при недержании мочи, вызываемом стрессом или физическим усилием, однако они могут способствовать облегчению симптомов и при постоянном недержании. Принцип упражнений Кегеля заключается в укреплении мускулатуры тазового дна и улучшении работы уретрального сфинктера.

• Чтобы понять, где расположены мышцы, которые нужно тренировать, попытайтесь остановить мочеиспускание без помощи мышц живота, ног и ягодиц. Добившись нужного результата, вы поймете, какие мышцы надо разрабатывать при выполнении упражнений Кегеля.

• Сожмите мышцы и сосчитайте до 10. После этого расслабьтесь и вновь сосчитайте до 10.

• Повторяйте упражнение по 20 раз 3-4 раза в день.

• Приступая к выполнению упражнений, можете уменьшить время сокращения и расслабления мышц тазового дна до 4 секунд и изменить схему проведения занятий, выполняя по 3-4 повтора 10 раз в день. Постепенно увеличивайте количество повторов.

Успех зависит от правильного и регулярного выполнения упражнений. Другим способом борьбы с недержанием мочи является применение влагалищных конусов, также направленное на укрепление мускулатуры дна таза. Влагалищный конус представляет собой предмет определенной массы, который предназначен для введения во влагалище. Введя конус, женщина должна сжать мышцы тазового дна, стараясь удержать конус внутри в течение 15 минут. Это необходимо проделывать 3 раза в день. Через 4-6 недель после начала лечения 70% женщин отмечают некоторое улучшение состояния и уменьшение симптомов недержания.

Энурез

Раньше термин «энурез» был полным синонимом недержания мочи, однако сейчас его используют лишь для описания ночного недержания, происходящего во время сна. Как правило, это заболевание развивается у детей. Его возникновение зависит от следующих факторов: наследственности, уровня тревожности, наличия психологических изменений, неустойчивости психики, глубины сна, а также от функциональных и органических патологий. Существует множество предположений о первопричине недержания мочи, однако ни одно из них нельзя считать достаточно убедительным.

Чтобы понять, как справиться с детским энурезом, необходимо проанализировать социальное окружение ребенка, а также его отношения с родителями. С возрастом это заболевание почти всегда проходит, не вызывая у человека никаких изменений психики и личности. Интеллектуальные способности, страдающих энурезом такие же, как у других детей.

Лечение недержания мочи у мужчин

Вопрос-ответ

Что может быть причиной недержания мочи?

Недержание мочи может быть вызвано различными факторами, включая возрастные изменения, ослабление мышц тазового дна, неврологические заболевания, инфекции мочевыводящих путей, гормональные изменения, а также некоторые медицинские состояния, такие как диабет или инсульт. Кроме того, факторы образа жизни, такие как избыточный вес, курение и употребление алкоголя, могут также способствовать развитию этой проблемы.

Что нужно пить при недержании мочи?

Препараты, которые расслабляют стенку мочевого пузыря, минимизируют частоту ее сокращений: Везикар, Дриптан, Спазмекс, Детрузитол. Лекарственные средства, улучшающие кровообращение мочевого пузыря и одновременно расслабляющие его в фазу наполнения: Омник, Кальдура, Дальфаз.

Как избавиться от недержания в домашних условиях?

Для борьбы с недержанием в домашних условиях можно попробовать несколько методов: выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна, следить за режимом питья и избегать раздражающих напитков (кофе, алкоголь), поддерживать здоровый вес и придерживаться сбалансированной диеты. Также полезно вести дневник мочеиспускания, чтобы выявить триггеры и лучше контролировать ситуацию. Однако при серьезных проблемах рекомендуется обратиться к врачу для получения профессиональной помощи.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для диагностики. Недержание мочи может быть симптомом различных заболеваний, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации по лечению.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц тазового дна. Упражнения Кегеля могут помочь улучшить контроль над мочевым пузырем и снизить симптомы недержания.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни. Избегайте продуктов и напитков, которые могут раздражать мочевой пузырь, таких как кофеин, алкоголь и острые блюда. Поддерживайте здоровый вес, чтобы снизить давление на мочевой пузырь.

СОВЕТ №4

Ведите дневник мочеиспускания. Записывайте, когда и сколько вы пьете, а также когда и сколько раз вы ходите в туалет. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять вашу ситуацию и разработать эффективный план лечения.