Токсоплазмоз – планирование и ведение беременности

Беременность — это прекрасное время, когда можно прочесть книги о которых раньше только мечтала, научиться печь и варить, привести в порядок тело.

Но, для начала нужно узнать о наличии или отсутствии антител к токсоплазмам.

Антитела к токсоплазмам при планировании беременности

Женщины, у которых нет антитела к токсоплазмам, имеют высокий риск первичного инфицирования паразитом, поэтому должны придерживаться противоэпидемических мер по ограничению контакта с потенциальными источниками токсоплазменной инфекции:

— избегать контакта с кошками

— не употреблять недостаточно термически обработанные мясные продукты, немытые овощи и фрукты

— тщательно вымывать руки после работы с грунтом, песком

— тщательно мыть руки после уборки стула котов

— проводить все работы в перчатках

В группе женщин, у которых не иммунитета к токсоплазмам, рекомендуется скрининговое обследование 1 раз в три месяца специфических IgМ и IgG. В случае положительных результатов анализов на токсоплазмоз необходимо провести оценку риска инфицирования плода и соответственно этому решить вопрос о прерывании беременности или назначении противопаразитарной терапии.

Женщины с отягощенным акушерским анамнезом подлежат обязательному обследованию на токсоплазмоз для установления инфицированности и уточнения группы риска.

Женщины с латентным течением токсоплазмоза подлежат обследованию на специфические IgМ и IgG для установки выходного уровня антитела, повторные обследования рекомендуются при подозрении на обострение болезни.

Женщинам, у которых выявлен положительный титр IgG и отрицательный титр IgМ к токсоплазмам рекомендовано зачатие, так как риск инфицирования плода минимален в таком случае.

Женщины, больные латентным хроническим токсоплазмозом, которые планируют беременность или беременные должны пройти консультацию специалиста с целью решения вопроса о целесообразности профилактического лечения, если в анамнезе наблюдалось невынашивания или бесплодия.

Врачи подчеркивают важность осведомленности о токсоплазмозе при планировании и ведении беременности. Это заболевание, вызванное паразитом Toxoplasma gondii, может представлять серьезную угрозу для плода, особенно в первом триместре. Специалисты рекомендуют женщинам, планирующим беременность, пройти обследование на наличие антител к токсоплазме. Если результаты положительные, это может свидетельствовать о перенесенной инфекции и наличии иммунитета. В случае отрицательных результатов врачи советуют соблюдать меры предосторожности, такие как избегание контакта с кошками и тщательная обработка мяса. Во время беременности важно регулярно проходить обследования и следовать рекомендациям специалистов, чтобы минимизировать риски и обеспечить здоровье как матери, так и ребенка.

Токсоплазмоз при беременности. Симптомы и признаки, диагностика, анализы и лечение. Доктор И. Марков

Женщины и беременные с признаками манифестного токсоплазмоза

Окончательное установление диагноза токсоплазмоза проводит инфекционист. При положительном титре IgМ рекомендуется отложить дату зачатия на 2-3 месяца и провести курс противопаразитарной терапии согласно консультации инфекциониста.

Токсоплазмоз при беременности

Если острая токсоплазменная инфекция возникла в I триместре и вызвала грубые пороки развития плода — рекомендовано прерывание беременности с последующим противопаразитарным лечением. При угрозе выкидыша не следует пытаться сохранить беременность.

При остром течении токсоплазмоза во II триместре беременности нужно провести дополнительное обследование плода:

— УЗИ

— анализ амниотической жидкости на наличие токсоплазм

При доказанном инфицировании плода токсоплазмами, особенно при формировании пороков развития рекомендовано прерывание беременности с последующей противопаразитарной терапией.

В случае отказа беременной от прерывания — консультация специалиста, мероприятия по профилактике риска развития врожденного токсоплазмоза.

В III триместре, при остром токсоплазмозе, беременность сохраняется, назначается консультация специалиста, профилактика развития врожденного токсоплазмоза.

Если латентная форма хронического токсоплазмоза перешла в манифестную хроническую во время беременности, назначается консультация специалиста и решается вопрос о профилактике развития врожденного токсоплазмоза.

Для наблюдения за снижением активности болезни рекомендуется контрольные определения IgМ и IgG через 2-4 недели. Далее скрининг на токсоплазмоз проводится как при латентной инфекции.

Если женщина еще до беременности была инфицирована токсоплазмозом, и у нее отмечались клинические симптомы обострения инфекции, важно исключить иммунодефицитные заболевания (прежде ВИЧ-инфекцию).

Новорожденные с признаками врожденного токсоплазмоза подлежат обследованию на специфические IgМ и IgG в сыворотке крови. Однако только у 21% инфицированных плодов выявляется IgМ к токсоплазмам. Следует учитывать, что отсутствие специфических IgМ в крови младенца, еще не свидетельствует об отсутствии инфицирования. В тех случаях, когда ребенок рождается с латентной токсоплазменной инфекцией определение IgG в возрасте 6 месяцев и старше может быть единственным средством установления диагноза токсоплазмоза.

При внутриутробном инфицировании токсоплазмами уровень IgG в первые месяцы жизни младенца нарастает, а при отсутствии инфицирования — снижается (элиминация материнских антител).

В сложных случаях для подтверждения диагноза токсоплазмоза у новорожденного используются методы выявления токсоплазм в биоптатах, ликворе, крови (культуральный метод, ПИФ, ПЦР и др.).

Токсоплазмоз — это инфекционное заболевание, вызываемое паразитом Toxoplasma gondii. Многие женщины, планирующие беременность, задаются вопросом о его влиянии на здоровье будущего ребенка. Важно отметить, что большинство людей, инфицированных токсоплазмозом, не испытывают никаких симптомов, однако для беременных это может быть серьезной проблемой. Инфекция может передаваться плоду и вызывать различные осложнения, включая врожденные аномалии и неврологические расстройства.

Поэтому перед планированием беременности рекомендуется пройти обследование на наличие антител к токсоплазме. Если результаты положительные, это может означать, что женщина уже перенесла инфекцию и обладает иммунитетом. В противном случае, важно соблюдать меры предосторожности: избегать сырого или недостаточно термически обработанного мяса, тщательно мыть овощи и фрукты, а также соблюдать гигиену при контакте с кошками. Консультация с врачом поможет развеять мифы и даст четкие рекомендации по безопасному ведению беременности.

ТОКСОПЛАЗМОЗ и БЕРЕМЕННОСТЬ. Пути заражения, диагностика и профилактика токсоплазмоза.

Токсоплазмоз не представляет опасности для плода в таких случаях:

— если заражение женщины произошло более чем за 3 месяца до беременности

— если предыдущий ребенок родился с врожденным токсоплазмозом

— если женщина перенесла хронический манифестный токсоплазмоз

При латентной токсоплазменной инфекции женщины могут кормить ребенка грудью, поскольку не представляют опасности даже для неинфицированного ребенка. Безопасность кормления молоком на фоне манифестного токсоплазмоза не установлена.

Вопрос-ответ

ТОКСОПЛАЗМОЗ. Чем опасны котики? Лимфоузлы, беременность, головные боли

Нужно ли сдавать анализ на токсоплазмоз при планировании беременности?

Наибольшую опасность данное заболевание представляет для беременных женщин, так как может привести к аномалиям развития плода и даже его смерти. Поэтому определение антител к токсоплазме гондии очень важно при планировании беременности. Оно позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии.

Можно ли родить здорового ребенка при токсоплазмозе?

Большое значение имеет срок, на котором произошло заражение. Заражение в первом триместре ведет к гибели плода и выкидышу, но если этого не произошло, то велика вероятность того, что и заражения не было, а значит, ребенок может родиться здоровым.

Как влияет токсоплазмоз на зачатие?

Соответственно, если женщина уже переболела токсоплазмозом до беременности (не менее чем за три месяца до нее), ее будущему ребенку токсоплазмоз не угрожает. В ситуации, когда из-за токсоплазмоза во время беременности женщина теряет ребенка, через полгода она может беременеть повторно, уже не опасаясь токсоплазмоза.

Когда следует прерывать беременность при токсоплазмозе у матери?

Прерывание беременности обычно рекомендуется беременным женщинам, у которых инфекция Toxoplasma gondii произошла до 26 недель беременности, если плод инфицирован.

Советы

СОВЕТ №1

Перед планированием беременности обязательно пройдите обследование на токсоплазмоз. Это поможет определить, есть ли у вас антитела к этому паразиту, и снизить риски для будущего ребенка.

СОВЕТ №2

Если у вас есть домашние животные, особенно кошки, соблюдайте правила гигиены: мойте руки после контакта с ними, избегайте уборки их туалета и старайтесь не кормить их сырым мясом.

СОВЕТ №3

Приготовление пищи требует особого внимания: тщательно мойте овощи и фрукты, а мясо готовьте до полной готовности, чтобы избежать заражения токсоплазмозом через пищу.

СОВЕТ №4

Если вы находитесь в группе риска или у вас есть подозрения на инфекцию, не откладывайте визит к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений во время беременности.