Эластаза поджелудочной железы в крови – показатель острого панкреатита.
Эластаза поджелудочной железы в кале – маркер внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите.
Эластаза поджелудочной железы – это
фермент, вырабатываемый поджелудочной железой, расщепляет белки на аминокислоты, которые затем всасываются в кровь. В виде профермента – проэластазы попадает в 12-перстную кишку, где активируется трипсином и становится эластазой.
Врачи отмечают, что уровень эластазы поджелудочной железы является важным маркером для диагностики заболеваний этого органа. Повышение или снижение концентрации этого фермента может указывать на наличие панкреатита, опухолей или других патологий. Специалисты подчеркивают, что анализ на эластазу позволяет не только выявить проблемы на ранних стадиях, но и оценить функциональное состояние поджелудочной железы. Важно, что результаты теста должны интерпретироваться в контексте клинической картины и других лабораторных данных. Врачи рекомендуют проводить регулярные обследования, особенно у пациентов с предрасположенностью к заболеваниям поджелудочной железы, чтобы своевременно выявлять и корректировать возможные нарушения.
ЭЛАСТАЗА / Как поднять уровень фекальной эластазы? Выделяют два вида эластаз:
- эластаза-1 – молекулярная масса 30 тыс., находится в крови в свободной форме или в комплексе с альфа-1-протеазным ингибитором, вырабатывает поджелудочная железа
- эластаза-2 – молекулярная масса 25 тыс., находится внутри нейтрофильных лейкоцитов
В процессе продвижения по кишечнику с пищевой массой не разрушается и ее неизменную можно исследовать в кале. По своему строению отличается от ферментов, которые принимают при недостаточности поджелудочной железы (в виде таблеток), поэтому проведение анализа на эластазу в кале не требует прерывания лечения. Анализ высокоспецифичен и чувствителен при недостаточности секреции ферментов поджелудочной железы.
При воспалении поджелудочной железы эластаза в большем количестве попадает в циркуляцию и ее можно исследовать в крови.
- при подозрении на острое воспаление поджелудочной железы
- оценка успешности лечения острого панкреатита
- при хронических заболеваниях поджелудочной железы (хронической недостаточности поджелудочной железы)
- диффeренциальная диагностики синдрома мальабсорбции (нарушенного всасывания в кишечнике)
- диагностика муковисцидоза
- при задержке развития ребенка, недостаточном наборе массы тела
- остеопороз неясного происхождения
Эластаза поджелудочной железы — это фермент, который играет ключевую роль в переваривании белков. Многие люди, сталкивающиеся с проблемами пищеварения, обращают внимание на уровень этого фермента. В медицинских кругах часто обсуждается, что низкий уровень эластазы может указывать на недостаточность поджелудочной железы, что приводит к различным расстройствам, таким как диарея, потеря веса и боли в животе. Пациенты, проходящие обследование, отмечают, что анализ на эластазу помогает врачам более точно диагностировать состояние поджелудочной железы и назначить соответствующее лечение. Кроме того, многие делятся положительным опытом, когда корректировка рациона и применение ферментных препаратов способствовали улучшению их самочувствия. В целом, эластаза становится важным маркером для оценки здоровья пищеварительной системы.
- острая боль в животе – в области пупка, может распространяться на область спины и любую часть живота, длится от нескольких часов до дней
- тошнота
- рвота
- вздутие кишечника
- запор
- повышение температуры тела
- шоковое состояние
- нарушение поведения
- частый жирный стул
- потеря веса
- метеоризм и вздутие живота (в результате расщепления бактериями не переваренной и не всосавшейся пищи)
- обезвоживание
- отеки – в результате нарушения переваривания белков снижается уровень общего белка и альбуминов в крови
- анемия – В-12 дефицитная, фолиеводефицитная и железодефицитная
- мелкие кровоизлияния на коже в результате недостатка витамина К
- остеопороз и склонность к переломам костей – следствие дефицита витамина D
- 1,3-4,3 мг/л
- 200-500 мг/г кала – достаточная секреторная функция поджелудочной железы
- 100-200 мг/г кала – пограничное значение, «серая зона», анализ следует повторить
- менее 100 мг/г кала – показатель недостаточной экзокринной функции поджелудочной железы
Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови
- печеночные пробы – билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза
- почечные пробы – креатинин, мочевина, мочевая кислота
- С-реактивный белок
- анализ кала
- глюкоза
- альфа-амилаза крови и мочи (диастаза)
- липаза
- химотрипсин в кале
- микроэлементы крови (ионограмма) — натрий, калий, кальций, хлор, фосфор
- последние рекомендации рекомендуют исследовать уровень эластазы 1 в соке 12-ти перстной кишки при стимуляционном тесте
- диагностически исследование эластазы в кале более ценно, чем анализ химотрипсина
- анализ эластазы в кале – простой, доступный, экономически выгодный метод диагностики муковисцидоза
- анализ можно использовать в качестве скринингового (массового) – для выявления патологии поджелудочной железы
- определение эластазы 1 нецелесообразно после удаления части поджелудочной железы
- в крови уровень эластазы повышает курение
- в кале снижает – диарея (стул разбавляется водой), повышенная температура тела
- острый панкреатит
- обострение хронического панкреатита – уровень эластазы лучше коррелирует с симптомами, чем у альфа-амилазы
- рак поджелудочной железы – из всех ферментов поджелудочной железы именно эластаза при раке поджелудочной железы имеет наивысшую специфичность и чувствительность
- после ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) – диагностическая процедура проверяющая проходимость желчевыводящих путей при введении в них рентгенконтрастного вещества
- желчекаменная болезнь, рак желчевыводящих путей
- спазм сфинктера Одди
- хронический панкреатит
- некроз поджелудочной железы
- муковисцидоз – лучший метод диагностики
- синдром Шварцмана-Даймонда
- болезнь Крона
- целиакия
При подозрении на хронический панкреатит обязательно определение фекальной эластазы-1 (можно сдавать на фоне приёма ферментов; они не влияют на результат).
Повышенная эластаза в кале (больше 200) свидетельствует о нормальном функционировании поджелудочной железы. Низкие показатели эластазы желудочной — признак экзокринной патологии. За 3-4 дня до обследования нужно придерживаться диеты, сбалансированной по содержанию белков, жиров и углеводов.
Показатель свыше 200 мкг/г считается нормальным и свидетельствует о сохранной функции поджелудочной железы. Если уровень фермента снижается до 100–200 мкг/г, это трактуется как умеренная внешнесекреторная недостаточность, а уровень ниже 100 мкг/г говорит о тяжелом нарушении функции органа.
Исследование кала на панкреатическую эластазу является важным элементом диагностики различных заболеваний. С его помощью определяют причины диспепсии и секреторную недостаточность ПЖ, другие нарушения пищеварения.
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям поджелудочной железы. Это поможет выявить проблемы на ранних стадиях и предотвратить серьезные осложнения.
Обратите внимание на свой рацион питания. Употребление продуктов, богатых клетчаткой, и снижение потребления жиров и сахара могут помочь поддерживать здоровье поджелудочной железы и нормализовать уровень эластазы.
Следите за уровнем стресса в вашей жизни. Хронический стресс может негативно сказаться на работе поджелудочной железы. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога, чтобы снизить уровень стресса.
Если у вас есть симптомы, такие как боли в животе, потеря веса или проблемы с пищеварением, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут указывать на нарушения в работе поджелудочной железы и требуют своевременной диагностики.
