Острый постинфекционный гломерулонефрит

Острый постинфекционный гломерулонефрит — развивается как следствие депозита иммунных комплексов в базальной мембране гломерул.

Острый постинфекционный гломерулонефрит — двустороннее негнойное воспаление почек иммунной природы, протекающее с преимущественным поражением клубочкового аппарата с вовлечением в патологический процесс других почечных структур. Развитие острого постинфекционного гломерулонефрита связано с различными инфекциями, включающими бактерии, вирусы, паразиты, риккетсии и грибы.

При остром постинфекционном гломерулонефрите проводится подтверждение инфекции посевом отделяемого из глотки, особенно группы А бета-гемолитическим стрептококком.

Расшифровка результатов анализов при остром постинфекционном гломерулонефрите

• бактериологический посев из глотки
• серологические исследования свидетельствуют о недавно перенесенной инфекции – положительные ревмопробы – С-реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор
• комбинированные серологические тесты показывают недавно перенесенную стрептокок­ковую инфекцию практически всегда

Врачи отмечают, что острый постинфекционный гломерулонефрит чаще всего развивается после перенесенных инфекций, особенно стрептококковых. Симптоматика включает отеки, повышение артериального давления и изменения в анализах мочи. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения. В большинстве случаев заболевание имеет благоприятный прогноз, однако в редких случаях может привести к хронической почечной недостаточности. Врачи рекомендуют внимательное наблюдение за пациентами, перенесшими инфекции, особенно в детском возрасте, так как именно у детей риск развития гломерулонефрита выше. Профилактика включает своевременное лечение инфекций и укрепление иммунной системы.

Постстрептококковый гломерулонефрит – причины, симптомы, осложнения (лекция) Osmosis

Изменения в общем анализе мочи при остром постинфекционном гломерулонефрите

• кровь в моче — гематурия – явная или только под микроскопическим исследованием
• микроскопическая гематурия может возникнуть при первоначальной инфекции верхних дыхательных путей с температурой и повториться уже при нефрите спустя 1-2 недели
• гематурия сохраняется 2-12 месяцев, но обычно 2 месяца
• эритроцитарные цилиндры и эритроциты с измененной формой указывают, что гематурия клубочковая
• лейкоцитарные цилиндры и лейкоциты определяют на воспалительную природу изменений
• присутствуют гранулярные и эпителиальные цилиндры
• спустя несколько недель появляются жировые цилиндры и капли жира, появление их не связа­но с гиперлипидемией
• белок в моче — протеинурия обычно менее 2 г/день (может длиться 6-8 недель), протеинурия может исчезать, хотя эритроци­тарные цилиндры и эритроциты по-прежнему сохраняются
• при отечности снижается уровень альдостерона в моче
• часто развивается олигурия
• скорость клубочковой фильтрации снижается в большей степени, чем величина почечного кровотока, поэтому фильтрационный фактор снижен
• экскреция фенолсульфонфталеина в норме при легкой или средней степени заболевания, увеличи­вается по мере прогрессирования заболевания

Острый постинфекционный гломерулонефрит вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что заболевание часто развивается после перенесенной инфекции, особенно стрептококковой. Симптомы, такие как отеки, повышение артериального давления и изменения в моче, заставляют пациентов обращаться за медицинской помощью. Важно, что многие пациенты подчеркивают необходимость ранней диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений. Врачебные рекомендации часто включают контроль за состоянием почек и соблюдение диеты. Некоторые пациенты делятся положительным опытом выздоровления, отмечая, что при правильном подходе к лечению можно достичь полного восстановления. Однако другие выражают опасения по поводу возможных рецидивов и долгосрочных последствий для здоровья.

Изменения в общем анализе крови при осром постинфекционном гломерулонефрите

• легкая анемия, особенно при отечности, анемия может быть вызвана разведением крови, угнетением мозго­вого кровообращения или повышенным разрушением эритроцитов
• общий белок крови в норме или имется неспецифическое снижение альбумина и увеличение альфа-2-, иногда бета- или гамма-глобулинов
• сывороточный С3 и общий гемолитический комплемент снижаются за 24 часа до появления ге­матурии и возвращаются в норму примерно в течение 8 недель после ликвидации гематурии, ес­ли С3 продолжает оставаться на низком уровне дольше, то можно предположить волчаночный нефрит или мембрано-пролиферативный гломерулонефрит
• античеловеческие почечные антитела определяются в сыворотке у 50% пациентов
• сывороточный холестерин может быть выше нормы
• при почечной биопсии плюс электронной микроскопии и иммунофлуоресценции выявляются характерные изменения
• хроническая почечная недостаточность развивается в менее 20% случаев
• азотемия с высоким удельным весом мочи и нормальной экскрецией фенолсульфонфталеина — указание на острый гломерулонефрит

Постстрептококковый гломерулонефрит.

Вопрос-ответ

Что такое острый постстрептококковый гломерулонефрит?

Постстрептококковый гломерулонефрит у детей – это распространенное негнойное осложнение стрептококковой инфекции, которое поражает почечные клубочки. Заболевание имеет иммунопатологическую природу, чаще всего возникает после заражения нефритогенными штаммами бета-гемолитического стрептококка А.

Заболевания почек | Гломерулонефрит | Патологическая анатомия | Медвуза

Можно ли вылечить острый гломерулонефрит?

При своевременно начатом правильном лечении болезнь завершается полным выздоровлением пациента – прогноз благоприятный. Без медицинской помощи, а иногда и на фоне проведения терапии острый гломерулонефрит приводит к осложнениям – хронизации процесса и развитию хронической недостаточности функции почек.

Какая бактерия вызывает гломерулонефрит?

Причины гломерулонефрита. Основным виновником развития болезни ученые считают бактерию – бета-гемолитический стрептококк группы А. Бактерия попадает в организм при ангине, воспалении легких, миндалин, ОРВИ и сопровождает детские инфекции.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас была инфекция, особенно стрептококковая, важно следить за состоянием почек и проходить анализы на наличие признаков гломерулонефрита.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Уменьшите потребление соли и белка, чтобы снизить нагрузку на почки. Включите в рацион больше фруктов и овощей, которые помогут поддерживать здоровье почек.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем артериального давления. Высокое давление может усугубить состояние почек, поэтому важно контролировать его и при необходимости принимать назначенные врачом препараты.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили отеки, изменения в мочеиспускании или другие необычные симптомы, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.