Перелом шейного отдела позвоночника

Перелом шейного отдела позвоночника.

Перелом шейного отдела позвоночника – достаточно частая травма.

Как правило, механизм травмы сгибательный или разгибательный. Наиболее часто травмируются четвертый, пятый и шестой позвонки, но встречаются и переломы первых трех. Перелом шейного отдела позвоночника — тяжелая травма, которая может иметь очень серьезные последствия. В шейном отделе позвоночника проходит шейный отдел спинного мозга, повреждения которого могут привести к параличу всего тела ниже шеи, либо к нарушению сердечной деятельности и функции дыхания. Верхний отдел позвоночника состоит из семи шейных позвонков. Эти позвонки формируют изгиб, называемый физиологичный лордоз.

Врачи подчеркивают, что перелом шейного отдела позвоночника является серьезной травмой, требующей немедленного медицинского вмешательства. Специалисты отмечают, что такие переломы могут привести к тяжелым последствиям, включая паралич или даже смерть, если не оказать своевременную помощь. Важно, чтобы пациенты с подозрением на травму шеи не пытались самостоятельно двигаться, так как это может усугубить повреждения. Врачи рекомендуют проводить тщательную диагностику, включая рентген и МРТ, для определения степени травмы. Лечение может варьироваться от консервативной терапии до хирургического вмешательства, в зависимости от характера и тяжести перелома. Реабилитация также играет ключевую роль в восстановлении, и врачи подчеркивают необходимость комплексного подхода к лечению, включая физиотерапию и медикаментозное сопровождение.

Реабилитация после травмы шейного отдела позвоночника | Перелома шейных позвонков

Классификация перелома шейного отдела позвоночника.

Систематизированной и единой классификации переломов шейных позвонков не существует, однако многие врачи их делят по характеру перелома:

• Оскольчатый перелом.
• Компрессионный перелом.
• Изолированные переломы дуг позвонков.
• Переломовывихи.

По наличию осложнений данного заболевания можно выделить два типа:

• Осложненные переломы.
• Неосложненные переломы.

Также существуют специфические определения переломов в зависимости от локализации:

• Перелом Джефферсона – перелом атланта, первого шейного позвонка (С1).
• Травма висельника, или перелом палача – перелом второго шейного позвонка (С2).
• Перелом ныряльщика – перелом тел шейных позвонков и разрыв связок на уровне ниже второго шейного позвонка (С3-С7).
• Перелом землекопа – перелом остистых отростков последних двух шейных позвонков (С6-С7).

Первый шейный позвонок называется атлант из-за того, что он как бы держит на себе голову. Расположен он в месте соединения позвоночника с затылочной костью и имеет вид кольца.

Атлант соединен с затылочной костью без хрящевых прокладок, поэтому при ударе он принимает на себя всю силу удара. В процессе повреждения происходит разрыв кольца атланта в разных звеньях.

Второй шейный позвонок называется аксисом и имеет форму кольца, в передней части которого находится массивный вырост, называемый зубом аксиса.

Когда случается перелом шейного отдела позвоночника, атлант, который фиксирован вокруг зуба, смещается вперед или назад. От того, насколько велико смещение, зависит тяжесть состояния пациента. Переломы атланта можно подразделить на:

• Переломы передней дуги атланта. Это изолированный перелом одного переднего полукольца с возможным значительным смещением;
• Переломы боковых масс атланта. Это осевой асимметричный перелом с уменьшением высоты позвонка или неоднородностью его структуры. В данном случае перелом может возникать, как оскольчатый боковой части позвонка;
• Переломы задней дуги атланта. Довольно устойчивый перелом, поражение затылочных нервов происходит не часто;
• Взрывные переломы атланта можно подразделить на типы:

1. I тип — вовлекается либо передняя, либо задняя дуги атланта;
2. II тип — происходят параллельные переломы передней и задней дуг;
3. III тип включает классический перерыв кольца атланта в четырех точках, так называемый истинный перелом Джефферсона;

• Сочетанные переломы атланта. Сочетаются с переломами аксиса или повреждениями иных позвоночных сегментов. Такого вида переломы устойчивы и хорошо поддаются лечению.

Переломы аксиса можно подразделить на типы:

• I тип — отрывные переломы верхушки зуба аксиса. Довольно редко встречающаяся стабильная травма;
• II тип — перелом, при котором линия разлома проходит по самой узкой части зуба. Такого рода переломы происходят более чем в половине случаев и довольно нестабильны;
• III тип — перелом происходит у основания зуба в теле аксиса. В пятой части случаев такого рода перелом сопровождается неврологической симптоматикой.

Причинами перелома позвонка шейного отдела позвоночника могут быть:

• последствия автомобильной аварии;
• прямой удар в область шеи;
• падение или прыжок с высоты;
• резкая остановка автомобиля.

Помимо основных причин перелома шейного отдела позвоночника, существует несколько раздражающих факторов. Сюда можно отнести:

• Возраст. В пожилом возрасте увеличивается риск получения травмы позвоночника. Ведь с каждым годом наши позвонки изнашиваются, разрушается и ослабевает целостная структура сегментов. Поэтому при даже минимальной нагрузке в шейном отделе пожилых людей может возникать перелом позвонка.
• Занятие спортом. Спортсмены чаще всего подвержены различного рода травматизму, в том числе и перелому шейных позвонков.
• Потеря мышечной массы. Благодаря мышцам шеи поддерживается и равномерно распределяется нагрузка в шейном отделе позвоночника. Также мышечная ткань выполняет защитную функцию в организме, так как при возникновении неблагоприятных условий (удар, резкое движение) мышцы шеи сокращаются и тем самым предотвращают переломы или ушибы.
• Травмы других частей тела. Заболевания позвоночника или полученные травмы головы и грудной клетки также могут стать причиной перелома позвонка в шейном отделе.

Перелом шейного отдела позвоночника — это серьезная травма, которая вызывает множество обсуждений и мнений. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что последствия могут быть крайне тяжелыми, включая паралич или ограничение подвижности. Важно понимать, что своевременная медицинская помощь и правильная реабилитация играют ключевую роль в восстановлении. Некоторые делятся личными историями о том, как они или их близкие смогли преодолеть трудности, связанные с этой травмой, и вернуться к активной жизни. Другие же подчеркивают необходимость повышения осведомленности о безопасности в спорте и повседневной жизни, чтобы предотвратить подобные случаи. В целом, обсуждение переломов шейного отдела позвоночника поднимает важные вопросы о здоровье, безопасности и поддержке для тех, кто столкнулся с этой проблемой.

Реабилитация после перелома шейных позвонков | Травма шейного отдела позвоночника

Симптомы переломов шейного отдела.

Симптомы перелома шейного отдела позвоночника могут варьировать от легких и практически не заметных пациенту, до крайне тяжелых. Это зависит от места поражения, вовлечения в процесс дополнительных структур, от времени и правильности оказания первой медицинской помощи.

Основные симптомы данной патологии:

• Нарушение движения конечностями (руками и ногами) – от тремора до полного паралича.
• Нарушение чувствительности кожных покровов – от легкого онемения до полного отсутствия болевой, тактильной и другой чувствительности.
• Нарушение мочеиспускания – уменьшение количества мочи, вплоть до полного ее отсутствия, недержание мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря.
• Боли в области перелома.
• Головные боли.
• Головокружение.
• Выраженное напряжение мышц шеи.
• Нарушения дыхания, вплоть до его остановки.
• Нарушение сердцебиения, вплоть до остановки сердца.
• Нарушение движений в шейных позвонках.

Перелом шейного отдела позвоночника. Диагностика и лечение.

Диагностика:

1. Консультация травматолога, невропатолога.
2. Инструментальное исследование:

• Магнитно-резонансная томография (метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса);
• Спондилорентгенография — обязательное рентген обследование при подозрении на перелом зуба аксиса;
• Компьютерная томография (метод послойного изучения внутренней структуры объекта) при подозрении на перелом атланта.

При подозрении на перелом шейного отдела позвоночника категорически запрещаются любые перемещения пострадавшего.

Первую помощь окажет бригада скорой помощи, приехавшая по вызову. При переломе шейного отдела позвоночника консервативное лечение предусматривает закрытую репозицию (восстановление правильного положения смещенных отломков кости) с дальнейшим ношением гипсового воротника или ортеза. При взрывных переломах применяют галоаппарат, либо проводят открытую репозицию отломков с последующим ношением гипсового воротника или ортеза.

При переломе зуба аксиса выполняют остеосинтез (соединение костных отломков при помощи фиксирующих конструкций, которые обеспечивают неподвижность костных фрагментов) с дальнейшей фиксацией шеи гипсовым воротником или ортезом. Также среди методик лечения перелома шейного отдела позвоночника с успехом применяют скелетное вытяжение.

Компрессионный перелом позвоночника

Какие последствия могут быть сразу после получения травмы?

При переломе шейного отдела позвоночного столба чаще страдают 4-й, 5-й и 6-й позвонки, но нельзя исключать и 3 первых. Обычно травмы возникают из-за падения головой вниз, например, при нырянии в воду или при дорожно-транспортных происшествиях (удар о лобовое стекло автомобиля с резким сгибанием шеи). Повредить позвонки могут и тяжести, упавшие сверху, или сильный удар по верхней части спины.

Перелом шейного отдела позвоночника опасен тем, что спинной мозг в костном канале, расположенный в данной зоне, несет ответственность за опорно-двигательные функции человека и за чувствительность конечностей и остального тела. Движения при вдохе-выдохе также находятся во власти этой части спинного мозга. Продолговатый мозг, находящийся рядом с областью шеи, напрямую подвержен повреждению при травмах такого типа. А от продолговатого мозга зависят дыхательные процессы, которые влияют на артериальное давление и на работу сердечной мышцы. Травмы с повреждением продолговатого мозга часто являются не совместимыми с жизнью. Последствия такого перелома обусловлены местом его проявления, возможностью или невозможностью обломков смещаться. Своевременность оказания помощи до прибытия медиков и ее адекватность тоже могут играть роль для возможных последствий.

Порой весьма опасными становятся, как раз послеоперационный и восстановительный этапы. Основной процент осложнений может проявиться в тот момент, когда заживление вроде бы проходит успешно. В данное время требуется значительное укрепление мышечного корсета, разработка движения суставов и снятие напряжения с области полученной травмы.

В этот период эффективны выполнения комплексы лечебных упражнений, назначение и получение физиопроцедур, таких как: лазеротерапия, магнитотерапия, озокеритотерапия, электорофорез. Также весьма эффективно получение массажных процедур (предпочтение точечному массажу), поскольку данный вид массажа прорабатывает каждый отдельно взятый позвонок при этом успешно и причем моментально снимает возникающий болевой порог. При выполнении всех необходимых условий лечения и реабилитации, а также при применении всех мер, предупреждающих осложнения, можно говорить о благоприятном прогнозе на выздоровление больного.

Необходимо понимать, что точечный массаж должен выполняться только специалистами, которые не принесут вреда Вашему здоровью. Ведь восстановление в момент реабилитационного периода для каждого пациента строго индивидуален. Он может занимать от трех месяцев до нескольких лет. Все зависит от степени тяжести полученной травмы. Старайтесь избегать травматических ситуаций, будьте внимательны на дорогах, осторожны в местах купания, осторожны в конфликтных ситуациях. Не подвергайте свое здоровье ненужным и весьма тяжелым последствиям от таких травм.

Вопрос-ответ

Какие симптомы могут указывать на перелом шейного отдела позвоночника?

Симптомы перелома шейного отдела позвоночника могут включать сильную боль в шее, ограничение подвижности, онемение или слабость в руках и ногах, а также головокружение. В некоторых случаях может наблюдаться потеря сознания или затрудненное дыхание, что требует немедленной медицинской помощи.

Как диагностируется перелом шейного отдела позвоночника?

Диагностика перелома шейного отдела позвоночника обычно включает физический осмотр, а также визуализирующие методы, такие как рентгенография, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти исследования помогают врачам оценить состояние позвоночника и определить наличие повреждений.

Каковы основные методы лечения перелома шейного отдела позвоночника?

Лечение перелома шейного отдела позвоночника может варьироваться в зависимости от степени повреждения. В легких случаях может быть рекомендовано консервативное лечение, включая ношение шейного корсета и физиотерапию. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для стабилизации позвоночника и предотвращения дальнейших осложнений.

Советы

СОВЕТ No1

Обратитесь к врачу при первых признаках травмы. Если вы подозреваете перелом шейного отдела позвоночника, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не пытайтесь самостоятельно оценить степень травмы или заниматься самолечением, так как это может усугубить ситуацию.

СОВЕТ No2

Следуйте рекомендациям врача. После диагностики и лечения важно строго придерживаться всех указаний медицинского специалиста, включая режим покоя, использование шейного воротника и реабилитационные упражнения. Это поможет ускорить восстановление и предотвратить осложнения.

СОВЕТ No3

Обеспечьте поддержку и комфорт. Если вы ухаживаете за человеком с переломом шейного отдела, создайте для него комфортные условия: обеспечьте удобное положение, минимизируйте движения и создайте спокойную обстановку для восстановления.

СОВЕТ No4

Изучите методы профилактики травм. После восстановления важно уделять внимание укреплению мышц шеи и спины, а также обучению безопасным методам выполнения физических упражнений и предотвращения падений, чтобы снизить риск повторных травм в будущем.