Основными параметрами общего анализа крови являются гемоглобин, содержание эритроцитов, лейкоцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов, а также СОЭ.
Показатели «красной крови»
Эритроциты — это красные кровяные клетки, которые играют важнейшую роль в жизни и функционировании нашего организма. Они переносят кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к легким, регулируют кислотно-щелочное равновесие, от которого зависит протекание многих метаболических процессов, «извлекают» из плазмы крови необходимые тканям аминокислоты и липиды.
Так сколько же этих важных клеток должно быть в организме человека и в общем анализе крови?
В норме количество эритроцитов колеблется от 4 млн. до 5,5 млн. в 1 мкл (1 мкл = 1/1000 л) у мужчин и от 3,9 до 4,7 млн. у женщин.
Гемоглобин — важнейший в количественном и качественном отношении компонент крови, неотъемлемая часть эритроцитов. Гемоглобин целиком и полностью отвечает за перенос кислорода эритроцитами, состоит из белка глобина и пигмента гема, который и придает крови красный цвет. Если организм живет и функционирует нормально, то количество гемоглобина в общем анализе крови у взрослых мужчин колеблется от 13,5 до 18,0 % на 100 г крови, т. е. от 13,5 до 18,0%, а у женщин — от 11,5 до 16,4%. Количество гемоглобина в крови меняется с годами. У новорожденных, например, уровень гемоглобина в общем анализе крови колеблется от 13,6 до 19,6%, снижаясь к 10-летнему возрасту до уровня 11,5 — 14,8%.
В пожилом возрасте содержание гемоглобина в крови у женщин и мужчин становится примерно равным и находится в пределах 13,11-13,63%.
Каждую секунду в нашем организме образуется около 650*1012 молекул гемоглобина, причем «сборка» всей молекулы занимает 90 секунд. При напряженной мышечной работе, например у спортсменов или людей рабочих специальностей, занятых тяжелым физическим трудом, потребление кислорода может возрасти в 10 раз и более, т.е. эритроциты должиы активно работать, пополняя запасы гемоглобина. Любое отклонение от нормы в количественном и качественном отношении данного показателя анализа крови говорит о наличии какой-то патологии.
Повышение числа эритроцитов в целом свидетельствует о заболевании крови, легочных заболеваниях, врожденном пороке сердца, а повышается этот показатель и в стрессовых ситуациях, например при подъеме на высоту, ожогах и пр.
Снижение числа эритроцитов и количества гемоглобина в общем анализе крови является одним из первых показателей анемии (малокровия). Острая кровопотеря (до 1 л крови) в целом не влияет на состояние и морфологические характеристики эритроцитов. Но если в отсутствие кровопотери число эритроцитов уменьшается и снижается содержание гемоглобина, это наводит на мысль о каком-то заболевании.
Некоторые физиологические состояния, например беременность, могут быть связаны с уменьшением количества эритроцитов. Если в организме будущей мамы запас железа невелик (не все, к сожалению, «железные» леди), может развиться его дефицит. Железодефицитная анемия — одно из наиболее распространенных осложнений беременности. При различных отравлениях число эритроцитов крови также снижается.
Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».
Ретикулоциты, или ретикулярные клетки, выполняют в нашем организме роль защитников и вместе с ретикулярными волокнами образуют ретикулярную ткань, которая входит в состав миндалин, зубной мякоти, составляет основу слизистой оболочки кишечника. Ретикулоцитов в общем анализе крови содержится от 2 до 12%. Если их количество вдруг резко возрастает, это может свидетельствовать об активации процессов кроветворения в костном мозге, вызванной, либо резкой кровопотерей, либо эффективным лечением анемии.
Снижение числа ретикулоцитов, наоборот, указывает на снижение интенсивности функции кроветворения, вызванной железодефицитной анемией, недостатком в организме витамина В12 или фолиевой кислоты, а также лучевой болезнью.
Теперь несколько слов о СОЭ — скорости оседания эритроцитов, или, как долгое время называли этот показатель, РОЭ — реакции оседания эритроцитов. Когда организм находится в нормальном состоянии, то СОЭ в общем анализе крови у мужчин составляет от 1 до 10 мм/ч, а у женщин — от 2 до 15 мм/ч. Причем определенное физиологическое состояние, например беременность или голодание, может повысить этот показатель.
В других случаях любое повышение СОЭ указывает на какой-то воспалительный процесс.
Врачи подчеркивают важность умения читать общий анализ крови, так как это позволяет пациентам лучше понимать свое здоровье. Они отмечают, что анализ крови — это не просто набор цифр, а ключ к выявлению различных заболеваний. Например, уровень гемоглобина может свидетельствовать о наличии анемии, а количество лейкоцитов — о воспалительных процессах в организме. Специалисты рекомендуют обращать внимание на соотношение различных клеток крови, так как это может помочь в диагностике. Кроме того, понимание результатов анализа способствует более активному участию пациентов в процессе лечения и профилактики заболеваний. Врачи уверены, что знание основ интерпретации анализа крови может значительно повысить уровень осведомленности и ответственности за собственное здоровье.
Показатели «белой крови» — лейкоциты
Другим не менее важным показателем общего анализа крови является количество лейкоцитов — белых кровяных клеток, которые выполняют в организме защитную функцию, стоят на страже нашего здоровья. Они способны поглощать токсины, чужеродные тела и переваривать их с помощью ферментов. Эти маленькие «стражи порядка», поглощая болезнетворные бактерии, зачастую погибают сами. В норме в общем анализе крови должно содержаться от 4 до 9 тысяч лейкоцитов в 1 мкл крови.
Число лейкоцитов — величина менее постоянная, чем число эритроцитов, и зависит как от внешних, так и внутренних факторов. Временной фактор оказывает влияние на динамику лейкоцитов: в начале дня их количество меньше, к вечеру увеличивается. Физические нагрузки, эмоциональное напряжение, ведение в рацион белковой пищи, резкая смена температуры — все эти факторы влияют на содержание в нашем организме лейкоцитов.
Лейкоциты, в отличие от эритроцитов, представлены несколькими видами клеток. Процентное соотношение различных видов лейкоцитов называется лекоцитарной формулой.
Лейкоцитарная формула в общем анализе крови при нормальном состоянии организма выглядит следующим образом:
— юные нейтрофилы — 0-1%
— палочкоядерные нейтрофилы — 1-6:
— сегментноядерные нейтрофилы — 47-74%
— эозинофилы 2-5%
— базофилы 0-1%
— лимфоциты — 20-40%
— моноциты 2-11%
Каждому виду клеток свойственны четко определенные функции.
Так, моноциты активно фагоцитируют (поглощают) бактерии и другие крупные частицы. Лимфоциты принимают участие в иммунных реакциях организма — в образовании антител, отторжении чужеродных тел и тканей, уничтожении опухолей. Основной функцией гранулоцитов, в частности нейтрофилов, можно считать захват и переваривание с помощью специальных ферментов чужеродных частиц и клеток (болезнетворных бактерий),
Роль эозинофилов до конца не выяснена, но считают, что они играют ведущую роль в протекании аллергических реакций, обладая гистаминным действием. Установлено, что количество их резко возрастает при аллергических состояниях.
Базофилы — основные участники иммунологических реакций; они вырабатывают гепарин и гистамин, которые повышают устойчивость организма к влиянию токсинов, вирусов, аллергенов.
Изменение числа лейкоцитов в общем анализе крови в ту или другую сторону относительно нормы характеризует состояние организма как болезненное и говорит о происходящих в нем патологических изменениях.
Повышение количества лейкоцитов до нескольких сотен тысяч свидетельствует о заболевании лейкозом — поражении костного мозга в результате образования многочисленных опухолей кроветворной системы. Если число лейкоцитов крови повышено до нескольких десятков тысяч, речь идет о лейкоцитозе, который может развиться при острых воспалительных и инфекционных процессах.
Лимфоцитоз (повышение уровня содержания лимфоцитов) будет иметь место, если человек заболеет коклюшем, инфекционным мононуклеозом.
Эозинофилия, т.е. повышенное содержание эозинофилов, отмечается при аллергических заболеваниях, а также при различных гельминтозах. Увеличивается количество эозинофилов по сравнению с нормой и тогда, когда организм, перенесший какое-либо инфекционное заболевание, начинает идти на поправку,
Туберкулез, сифилис, бруцеллез, различные протозойные и вирусные инфекции характеризуются моноцитозом в общем анализе крови.
Снижение числа лейкоцитов (ниже уровня 4000) вызывается лейкопенией и наблюдается у людей, страдающих системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, малярией, сальмонеллезом.
Кровяные пластинки — тромбоциты
Тромбоциты — это как бы кусочки, фрагменты клеток мегакариоцитов, находящихся в красном костном мозге. Тромбоциты имеют неправильную форму. Они участвуют в процессах свертывания крови.
В норме в общем анализе крови содержится от 200 до 400 тысяч в 1 мкл тромбоцитов (в среднем — 260 тысяч).
Многие люди, впервые сталкиваясь с анализом крови, испытывают замешательство и неуверенность. Часто они не понимают, что означают различные показатели, такие как уровень гемоглобина, лейкоциты или тромбоциты. В интернете можно найти множество статей и видео, которые помогают разобраться в этих терминах. Пользователи делятся своим опытом, рассказывая, как важно знать свои показатели для поддержания здоровья. Некоторые отмечают, что консультация с врачом значительно облегчает понимание результатов. Также многие подчеркивают, что регулярное прохождение анализа помогает выявить возможные проблемы на ранних стадиях. В целом, люди стремятся к большему пониманию своего здоровья и активно ищут информацию, чтобы быть более осведомленными.
Различают несколько видов тромбоцитов:
— юные — их содержание доходит до 4%;
— зрелые — подавляющее большинство (81%);
— старые — 5%;
— формы раздражения — 3%;
— дегенеративные — 2%;
— вакуолизированные — 5%.
Повышенное содержание тромбоцитов в крови может сопровождать различные хронические воспалительные заболевания, например ревматоидный артрит, туберкулез, колит, энтерит, а также острые инфекционные заболевания, заболевания крови (например, гемолиз, анемия).
Снижение числа тромбоцитов может свидетельствовать о лейкозах.
Не всегда общий клинический анализ крови может дать четкую картину состояния организма, так как процессы, протекающие в нем, затрагивают многие сферы деятельности органов и систем. В данном случае врачу помогает количественная и качественная характеристика веществ, которые образуются в результате этих процессов — результаты биохимического анализа крови.
Вопрос-ответ
Какой самый важный показатель в общем анализе крови?
Уровень гемоглобина – важный показатель. Когда он снижается, в ткани поступает меньше кислорода, который нужен каждой клетке. Нормальные показатели гемоглобина составляют: у женщин – 120-140 г/л, у мужчин – 130-160 г/л.
Какие показатели в общем анализе крови говорят о воспалении?
Существует три главных показателя крови для диагностики воспалительного процесса: уровень С-реактивного белка (СРБ), скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и количество лейкоцитов в крови. Один или несколько повышенных значений указывают на наличие воспаления в организме.
Какие показатели в общем анализе крови должны насторожить?
В общем анализе крови насторожить могут такие показатели, как низкий уровень гемоглобина (анемия), повышенное количество лейкоцитов (возможное воспаление или инфекция), низкое количество тромбоцитов (риск кровотечений), а также аномальные значения гематокрита и соотношения различных типов лейкоцитов. Изменения в этих показателях могут указывать на различные заболевания и требуют дальнейшего обследования.
Какая норма СОЭ и лейкоцитов в крови?
СОЭ: норма и патология. В возрасте 10-50 лет норма для женщин составляет 0-20 мм/час, а для пациентов мужского пола 0-15 мм/час. Для людей старше 50-ти у мужчин референсные значения составляют 0-20 мм/час, а для женщин норма до 30 мм/час.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные показатели общего анализа крови, такие как уровень гемоглобина, количество эритроцитов и лейкоцитов. Понимание этих параметров поможет вам лучше интерпретировать результаты и выявить возможные отклонения от нормы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на референсные значения, которые могут варьироваться в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья. Сравнивайте свои результаты с нормами, чтобы получить более точное представление о своем состоянии.
СОВЕТ №3
Не забывайте, что общий анализ крови — это лишь один из инструментов диагностики. Если вы заметили какие-либо отклонения, обязательно проконсультируйтесь с врачом для дальнейшего обследования и уточнения диагноза.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите общий анализ крови, особенно если у вас есть хронические заболевания или предрасположенность к ним. Это поможет вам отслеживать изменения в состоянии здоровья и своевременно реагировать на возможные проблемы.