Определение
Врожденная краснуха – заболевание вирусной природы у детей инфицированных в утробе матери до момента рождения, в результате передачи возбудителя от зараженной матери через плаценту.
Врачи подчеркивают, что врожденная краснуха остается серьезной проблемой общественного здравоохранения. Это заболевание, вызванное вирусом краснухи, может привести к тяжелым последствиям для плода, включая пороки сердца, нарушения слуха и зрительные аномалии. Специалисты отмечают, что профилактика является ключевым аспектом в борьбе с этой болезнью. Вакцинация женщин репродуктивного возраста перед планированием беременности значительно снижает риск передачи вируса. Врачи также акцентируют внимание на важности ранней диагностики и наблюдения за беременными, которые могли подвергнуться воздействию вируса. Образование и информирование населения о рисках и последствиях врожденной краснухи играют важную роль в снижении заболеваемости.
Причины и факторы риска
Врожденная краснуха вызывается разрушительным действием вируса краснухи на плод в критические моменты внутриутробного развития. Плод наиболее уязвим в первом триместре беременности (первые 3 месяца беременности). После четвертого месяца беременности, риск передачи краснухи от матери плоду меньший, но все же может развиться заболевание.
Частота заболеваемости врожденной краснухой резко сократилось после начала использования противокраснушной вакцины женщинам, планирующим беременность.
Факторы риска инфицирования ребенка краснухой:
- женщина не болела краснухой до наступления беременности
- врач не рекомендовал женщине сделать прививку против краснухи на этапе планирования беременности
- беременная контактировала с больным краснухой (с явными или скрытыми симптомами)
Беременные женщины, которые не привиты против краснухи, не болели ей ранее входят в группу очень высокого риска (!) заболевания и потенциальной опасности для их будущего ребенка.
Врожденная краснуха — это заболевание, которое вызывает много обсуждений среди людей, особенно среди будущих родителей. Многие знают, что инфекция может привести к серьезным последствиям для плода, включая пороки сердца, нарушения слуха и зрения. Поэтому важность вакцинации против краснухи становится очевидной. Некоторые родители делятся своими историями о том, как они сделали прививки до беременности и как это помогло избежать проблем. Другие, к сожалению, сталкивались с последствиями, когда не знали о рисках. Обсуждения часто касаются и вопросов о том, как правильно информировать молодежь о важности вакцинации. В целом, общественное мнение подчеркивает необходимость повышения осведомленности и профилактики, чтобы защитить будущие поколения от этого опасного заболевания.
Симптомы врожденной краснухи у новорожденного
Симптомы врожденной краснухи у новорожденного:
- мутная роговица или белый цвет зрачка
- глухота
- задержка внутриутробного развития
- общая вялость ребенка
- повышенная нервная возбудимость
- малый вес при рождении
- умственная отсталость
- эпилептические приступы
- микроцефалия — малый размер головы и головного мозга
- специфическая сыпь на коже при рождении
Диагностика
Новорожденному при подозрении на наличие врожденной краснухи проводят забор крови сразу после рождения для определения уровня антител к краснухе, проведения общего анализа крови, биохимичеcких исследований. Также делают общий анализ мочи, при необходимости – ликвора, TORCH-скрининг.
Лечение врожденной краснухи
Специфическое лечение врожденной краснухи на сегодняшний день не разработано. Лечебные мероприятия направлены на восстановление функции пораженных вирусом краснухи органов и систем, проведение регулярных осмотров у соответствующих специалистов (педиатр, невропатолог, окулист, инфекционист).
Прогноз
Последствия врожденной краснухи для ребенка зависят от тяжести заболевания и времени инфицирования. Лечение пороков сердца, которые часто вызывает вирус краснухи проводят хирургическим путем. Нарушения функции нервной системы трудно корректируются и являются постоянными.
Осложнения врожденной краснухи
Осложнения врожденной краснухи могут быть связаны с поражением нескольких органов и систем:
— глаза:
- катаракта
- глаукома
- хориоретинит
— сердце:
- открытый артериальный проток (Боталов проток)
- стеноз легочной артерии
- другие пороки сердца (тетрада, триада, пентада Фалло, открытое овальное окно и проч.)
— центральная нервная система:
- отставание в психическом, умственном развитии
- отставание в физическом развитии
- малые размеры головы и головного мозга — микроцефалия
- энцефалит – воспаление ткани головного мозга
- менингит – воспаление оболочек головного мозга
— прочее:
- глухота – вирус краснухи поражает слуховой нерв и структуры внутреннего уха
- тромбоцитопеня — малое количество тромбоцитов в крови
- увеличенные размеры печени и селезенки
- мышечный гипертонус
- нарушения развития костной системы
Обращение к врачу
Позвоните своему врачу, если:
- у вас есть сомнения по поводу наличия врожденной краснухи у ребенка
- вы не знаете, болели ли вы краснухой ранее
- вы не болели и не привиты, но планируете беременность
- вы контактировали с больным краснухой (даже до появления у него первых симптомов)
Обратите внимание !
Вакцинация против краснухи до наступления беременности на этапе планирования значительно снижает риск заболевания краснухой женщины и передачу вируса плоду.
Беременные женщины, которые не имеют иммунитета к краснухе, должны избегать контактов с лицами, которые могут быть инфицированы. Носительство вируса краснухи не существует! Краснуха – острая инфекция, переболеть ею можно лишь один раз в жизни, а носить антитела к вирусу можно всю жизнь (IgG).
Вопрос-ответ
Что значит врожденная краснуха?
Болезнь может сопровождаться повреждением суставов. Синдромом врожденной краснухи (СВК) называют ситуацию, если у плода развивается смерть в утробе матери или множественные аномалии, или может не быть никаких последствий. Наиболее частые аномалии включают: задержку внутриутробного развития.
В чем разница между врожденной краснухой и врожденной ЦМВИ?
Хорошо известно, что врожденная инфекция ЦМВИ обычно проявляется в виде гепатоспленомегалии с желтухой или без нее, низкой массы тела при рождении, хориоретинита или анемии. С другой стороны, синдром врожденной краснухи обычно проявляется в виде дефектов развития, таких как катаракта, нарушения слуха или сердечные пороки.
Можно ли родить здорового ребенка при краснухе?
Частота поражений плода зависит от сроков беременности. Заболевание краснухой на 3-4 неделе беременности обусловливает врождённые уродства в 60 % случаев, на 9-12 неделе – в 15 %, и на 13-16 неделе – в 7 %.
Каковы типичные клинические проявления врожденной краснухи?
Симптомы врожденной краснухи. Грегг выделил три основных признака врожденной краснухи: поражение органов зрения (чаще всего врожденная катаракта), глухота и пороки сердца. Симптоматика обычно наблюдается сразу после рождения ребенка, реже врожденная краснуха проявляет себя через несколько лет.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проходите вакцинацию против краснухи. Вакцинация является наиболее эффективным способом предотвращения заболевания и его осложнений. Особенно важно сделать прививку женщинам в репродуктивном возрасте, чтобы защитить будущие беременности.
СОВЕТ №2
Если вы планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом о вашем иммунном статусе. Узнайте, есть ли у вас антитела к краснухе, и при необходимости пройдите вакцинацию до зачатия, чтобы минимизировать риски для плода.
СОВЕТ №3
Следите за своим здоровьем и обращайте внимание на симптомы. Если вы или ваш ребенок испытываете симптомы, такие как сыпь, лихорадка или увеличение лимфатических узлов, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №4
Обучайте окружающих о важности вакцинации и профилактики краснухи. Чем больше людей будет осведомлено о рисках и методах защиты, тем ниже вероятность распространения заболевания в обществе.