Эстрадиол

Эстрадиол — самый «сильный» женский половой гормон. У женщин в репродуктивном возрасте эстрадиол — главный циркулирующий в крови эстроген.

Синонимы: Е2, 17-β-эстрадиол, эстрадиол 17-бета, фоликулярный гормон, гормон желтого тела, (17β)-эстра-1,3,5(10)-триен-3,17-диол.

Эстрадиол — это

стероидный эстроген, содержит 18 атомов углерода, синтезируется из андрогенов.

Врачи отмечают, что эстрадиол играет ключевую роль в поддержании здоровья женщин, особенно в репродуктивном возрасте. Этот гормон отвечает за регуляцию менструального цикла, а также влияет на состояние костей и кожи. Специалисты подчеркивают, что уровень эстрадиола может существенно колебаться в зависимости от различных факторов, включая возраст, стресс и образ жизни.

При недостатке этого гормона могут возникать такие проблемы, как остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания и нарушения настроения. Врачам важно следить за уровнем эстрадиола у пациенток, особенно в период менопаузы, когда его уровень значительно снижается. В таких случаях может потребоваться гормональная терапия для восстановления баланса и улучшения качества жизни. Однако назначение лечения должно быть индивидуальным и учитывать все аспекты здоровья женщины.

Побочки от высокого эстрадиола #эстрадиол #гормоны #александркузнецов #shorts

Стимуляторы выделения эстрадиола

• ЛГ — лютеинизирующий гормон гипофиза
• ФСГ — фолликулостимулирующий гормон гипофиза

• у мужчин — надпочечники и яички
• у не беременной женщины — яичники, надпочечники 
• у беременной женщины — желтое тело до 12 недели беременности, после — плацента
• женщин в постменопаузе — надпочечники

Эстрадиол в незначительных количествах образуется и в жировой ткани из андростендиона и тестостерона.

В крови эстрадиол, как и другие стероидные гормоны, циркулирует в связанный с белками (97-99%, биологически не активен) и в свободной форме (1-3%), ответственной за реализацию эффектов гормона в тканях. Метаболизируется в печени (один из продуктов обмена — эстриол) и выделяется с мочой.

Уровень эстрадиола у небеременных женщин — показатель функции яичников, а у старших женщин — менопаузы.

Эстрадиол — один из ключевых гормонов, играющий важную роль в организме человека, особенно у женщин. Многие люди отмечают его влияние на общее самочувствие и настроение. Женщины часто делятся своими впечатлениями о том, как уровень эстрадиола влияет на их эмоциональное состояние, циклы менструации и даже на качество кожи. Некоторые отмечают, что при недостатке этого гормона могут возникать симптомы, такие как усталость, депрессия и изменения в весе.

С другой стороны, эстрадиол также обсуждается в контексте гормональной терапии, где его использование может помочь в лечении различных состояний, таких как менопауза или гормональные нарушения. Многие женщины, проходящие такую терапию, сообщают о значительном улучшении качества жизни. Однако, как и с любым гормоном, важно помнить о возможных побочных эффектах и необходимости консультации с врачом. В целом, мнения о эстрадиоле разнообразны, и его влияние на здоровье остается актуальной темой для обсуждения.

👉 Эстрадиол

• вторичные половые признаки
• половое созревание у девочек
• распределение жира по женскому типу
• регуляция менструального цикла
• вместе с другими эстрогенами также влияет на обмен солей и воды
• анаболическое действие на обмен белков
• улучшает кровенаполнение матки, яичников, маточных труб, влагалища готовя их к возможной беременности
• разрастание слизистой оболочки матки — эндометрия, готовя ее к «приему» яйцеклетки
• один из ключевых гормонов беременности
• необходим для нормального развития молочных желез и лактации

У женщин уровни эстрадиола самые низкие во время менструации (1-5 дни менструального цикла) и в ранней фолликулярной фазе (6-8 дни м.ц.). В поздней фолликулярной фазе (9-13 дни м.ц.) незначительно повышаются перед пиком ЛГ, который вызывает овуляцию — выход яйцеклетки из яичника (14-15 день м.ц.). Как только ЛГ достигнет максимума, эстрадиол снижается вплоть до лютеиновой фазы (23-28 дни м.ц.), когда он снова растет.

Если яйцеклетка не будет оплодотворена — эстрадиол резко снизится до минимума и наступят месячные (менструальное кровотечение, 1 день м.ц.).

Анализ уровня эстрадиола в крови — основной параметр успешности индуцированной овуляции и овариальной гиперстимуляции при ЭКО. Повышение скорости синтеза и концентрации эстрадиола в последней фазе стимуляции отображает количество и качество развивающихся фолликулов.

Баланс Тестостерон-Эстрадиол / Доктор Черепанов

После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом выделение эстрадиола берет на себя желтое тело в яичнике, а с 12 недели — плацента. С прогресированием развития эмбриона и плода количества эстрадиола также постоянно повышается:

1-й триместр — 18,35 нмоль/л

2-й триместр — 55,0 нмоль/л

3-й триместр — 146,8 нмоль/л

— у женщин

• нарушения менструального цикла или полное исчезновение менструаций (аменорея)
• обильные менструации и маточные кровотечения
• отек и болезненность груди, увеличение груди
• фиброзно-кистозные изменения груди
• прибавка веса
• усиленные симптомы предменструального периода
• нарушения памяти
• снижение полового влечения
• головные боли, изменчивое настроение, усталость

— у мужчин

• уменьшение размеров яичек (гипогонадизм)
• увеличение размеров грудных желез (гинекомастия)
• феминизация внешнего вида мужчины и психики
• импотенция
• сниженное либидо
• бесплодие

Снижение уровня эстрогенов у женщины проявляется климактерическим синдромом и вирилизацией (в результате относительного повышения тестостерона).

• уменьшение частоты менструаций до полного отсутствия
• отсутствие овуляции
• приливы, потливость, непереносимость тепла, учащенное сердцебиение, повышение давления
• нарушение сна, усталость, головные боли
• снижение памяти, изменчивость настроения
• депрессия (до суицида)
• изменения внешности — сухая и тонкая кожа, появление морщин, сниженный тонус кожи
• сухость слизистых оболочек и кожи, частые инфекции мочевыводящего канала, зуд влагалища
• остеопороз
• присоединение заболеваний сердца и сосудов

Взятие крови для анализа в 6-8 часов утра. Нельзя кушать за 8-10 часов до анализа, курить, пить алкогольные напитки и выполнять тяжелую физическую работу. В бланке анализа указывают день менструального цикла и возраст женщины. 

При лечении биотином (более 5 мг/сутки) взятие крови для анализа проводят не ранее чем через 8 часов после последней дозы.

Уровень в крови зависит от возраста а пола. У детей и мужчин снижены.

У девочек в периоде полового созревания уровни эстрогена колеблются на протяжении дня, у половозрелых женщин — стабильны и зависят от фазы менструального цикла.

• оценка полового развития у девушек и юношей
• нарушения менструального оцикла
• бесплодие и стерильность
• контроль успешности медикаментозной овуляции при ЭКО
• оценка риска овариального гиперстимуляционного синдрома
• дифференциальная диагностика гирсутизма и других симптомов, сопровождающихся вирилизацией
• новообразование в области надпочечников, яичек или яичников

— мужчины — 40-180

— женщины

• фолликулярная фаза — 110-330
• предовуляционный пик — 480-1170
• лютеиновая фаза — 260 — 730
• постменопауза — 40-150

• фолликулярная фаза -0,077-0,920
• предовуляционный пик — 0,140-2,382
• лютеиновая фаза — 0,077-1,145
• постменопауза — до 0 — 0,103
• постменопауза при заместительной терапии — до 0,529

Норма эстрадиола в крови не определена международными стандартами, поэтому зависит от методики и реактивов, применяемых в лаборатории. В бланке лабораторного исследования норма написана в графе – референсные значения.

• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• биохимический анализ крови — печеночные пробы (билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза), почечные пробы (креатинин, мочевина, мочевая кислота)
• глюкоза
• тестостерон
• андростендион
• кортизол
• АКТГ
• 17α-гидроксипрогестерон
• антимюллеров гормон
• ингибин
• ДГЭА, ДГЭА-С
• ЛГ, ФСГ
• прогестерон
• пролактин
• онкомаркеры
• спермограмма
• глобулин, связывающий половые гормоны
• гормоны щитовидной железы — ТТГ, св. Т4

• снижают — гормональные противозачаточные препараты
• повышают — кломифен, голодание, снижение массы тела, грудное кормление, физическая нагрузка, перегревание

• химическая формула —  C18H24O2
• молекулярный вес — 272,39 Дa
• время полувыведения 13 часов
• длительное повышение эстрадиола повышает риск рака груди
• заместительная терапия эстрогенами применяется на ранних стадиях климакса

• вызванная гормонами стимуляция яичников для ЭКО
• синдром гиперстимуляции яичников — при ЭКО
• персистенция фолликула — фолликул не лопнул и не произошла овуляция
• эндометриоидная киста яичника
• эндометриоз
• опухоль, вырабатывающая эстрогены у мужчин и женщин
• передозировка препаратов с эстрогенами в климаксе
• опухоль надпочечников у мужчин
• синдром Клейнфельтера
• тестикулярная феминизация — не работает рецептор к мужским половым гормонам, что приводит к повышению женских
• гинекомастия у мужчин
• синдром Калмана — редкое врожденное нарушение выделения половых гормонов в головном мозге
• цирроз печени у мужчин — эстрадиол не разрушается в печени
• гипертиреоз  — повышение уровня гормонов щитовидной железы

• недостаточность яичников — первичная (при недостаточности самих яичников) и вторичная (заболевание в системе гипофиза)
• сниженное выделение ЛГ и ФСГ в гипофизе
• синдром поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя)
• ментальная анорексия
• опухоли яичников
• повышенный уровень пролактина — который блокирует ЛГ и ФСГ, которые уже вторично замедляют выделение эстрадиола яичниками
• недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла — нет второго пика эстрадиола
• цирроз печени
• вегетарианство
• синдром Шершевского-Тернера — у девочек, наличие одной половой Х-хромосомы
• мужской гермафродитизм
• гипотиреоз — снижение уровня гормонов щитовидной железы

При повышении уровня эстрадиола в крови ЛГ и ФСГ должны снижаться, вместе с тестостероном и глобулином, связывающим половые гормоны.

Повышенные уровни эстрадиола могут быть фактором риска овариального гиперстимуляционного синдрома — серьезного и опасного осложнения ЭКО.

Эстрадиол отвечает за развитие женских половых органов и вторичных половых признаков, а также влияет на менструальный цикл и беременность. Он считается основным половым гормоном у женщин и присутствует в небольших количествах у мужчин. Это один из основных эстрогенов у небеременных женщин.

Снижение уровня эстрадиола у женщин может свидетельствовать о синдроме Шерешевского-Тернера, гиперпролактинемии, недостаточности лютеиновой фазы, вирильном синдроме (появление у женщины мужских, андрогензависимых черт) и хроническом воспалительном процессе в органах малого таза.

Анализ уровня эстрадиола может помочь врачам оценить работу яичников и выявить нарушения. Диагностика причин аномалий менструального цикла у женщин: при нерегулярных менструациях, болезненных или слишком обильных месячных анализ эстрадиола может помочь определить их причину.

Эстрадиол у женщин влияет на состояние кожи, делает её тонкой и гладкой. Рост фолликула в яичнике, как один из важнейших этапов работы репродуктивной системы, тоже находится под влиянием этого гормона. Увеличение в объёме слизистой матки, её подготовка к имплантации яйцеклетки и беременности.

Перед началом приема эстрадиола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить необходимость лечения и избежать возможных побочных эффектов.

Регулярно проходите медицинские обследования, если вы принимаете эстрадиол. Это позволит контролировать уровень гормонов и следить за состоянием здоровья.

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головные боли, изменения настроения или увеличение веса. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом врачу.

Соблюдайте режим приема препарата, чтобы поддерживать стабильный уровень гормонов в организме. Это поможет достичь наилучших результатов от лечения.