ФСГ или фолликулостимулирующий гормон вместе с лютеинизирующим гормоном гипофиза контролирует половую функцию на уровне всего организма.
Синонимы: фолитропин, folitropin, follicle–stimulating hormone, FSH.
Фолликулостимулирующий гормон — это
один половых гормонов, выделяется передней долей гипофиза (отдел головного мозга), гонадотропин, регулирует половую функцию. У женщин ФСГ поддерживает рост фолликула (из которого выйдет яйцеклетка) в яичнике, у мужчин поддерживает синтез сперматозоидов в яичках.
С химической точки зрения фолитропин является гликопротеином — соединением из аминокислот и углеродов, относительный молекулярный вес 30 кДа. Состоит из 2-х субъединиц — альфа- и бета-. Альфа-субъединица общая для ФСГ, ЛГ, ТТГ и ХГЧ, только бета придает специфические свойства гормону.
ФСГ выделяется импульсами каждые 1-4 часа. Пик длится до 15-20 минут и превышает базальный уровень в 1,5-2 раза. Снижение уровня половых гормонов стимулирует выброс ФСГ, а повышение — блокирует.
Врачи отмечают важность фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в репродуктивной системе как мужчин, так и женщин. У женщин ФСГ играет ключевую роль в стимуляции роста и созревания фолликулов в яичниках, что непосредственно влияет на овуляцию и менструальный цикл. У мужчин этот гормон отвечает за поддержание нормального уровня сперматогенеза. Специалисты подчеркивают, что отклонения в уровне ФСГ могут указывать на различные заболевания, такие как поликистоз яичников у женщин или гипогонадизм у мужчин. Поэтому регулярные анализы на уровень ФСГ являются важной частью диагностики и мониторинга репродуктивного здоровья. Врачи рекомендуют не игнорировать изменения в менструальном цикле или проблемы с фертильностью, так как это может быть связано с нарушениями в гормональном фоне.
ФСГ у женщин
У женщин ФСГ и ЛГ взаимно дополняют друг друга в контроле за репродуктивной функцией. Уровень ФСГ с наступлением полового созревания циклически повышается и снижается в течение менструального цикла. Определяет созревание фолликула и синтез эстрогенов путем превращения андрогенов. Максимум ФСГ в периоде перед овуляцией.
Во время менопаузы, после исчерпания запасов яйцеклеток в яичниках угасает обратный эффект и уровни ФСГ выше чем в репродуктивном периоде.
Выделяется из организма с мочой, частично сохранив свои иммунологические и биологические свойства.
В пубертате у мальчиков индуцирует ответ клеток Лейдига на ЛГ.
Фолликулостимулирующий гормон у мужчин влияет на синтез ингибина и глобулина, связывающего половые гормоны в семенных канальцах, превращение тестостерона на 17-бета-эстрадиол в клетках Сертоли. После 50-ти лет уровни ФСГ у мужчин повышаются, что отображает снижение способности яичек вырабатывать сперматозоиды.
Секреция ЛГ и ФСГ регулируется гормонами гипоталамуса — гонадотропин гилизинг гормоном. Также на него влияет ингибин.
Анализ половых гормонов гипофиза дает информацию о локализации нарушения гормональной регуляции — на уровне половых желез (первичный) или на уровне гипофиза-гипоталамуса (вторичный). Если “больны” первично яичники или яички, то ФСГ будет повышен, если патология находится на уровня гипофиза — снижен.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вызывает много обсуждений среди людей, особенно тех, кто сталкивается с проблемами репродуктивного здоровья. Многие отмечают его важность в процессе овуляции и поддержании нормального менструального цикла. Женщины, проходящие лечение бесплодия, часто делятся своими впечатлениями о том, как уровень ФСГ влияет на их шансы забеременеть. Некоторые отмечают, что высокие уровни этого гормона могут указывать на проблемы с яичниками, что вызывает беспокойство и необходимость в дополнительных обследованиях.
Мужчины также не остаются в стороне: ФСГ играет ключевую роль в производстве спермы, и многие обсуждают, как его уровень может влиять на фертильность. В социальных сетях можно встретить множество советов и рекомендаций по нормализации уровня ФСГ, что подчеркивает интерес и важность этой темы для многих. В целом, люди стремятся лучше понять, как гормоны влияют на их здоровье и репродуктивные функции, что делает ФСГ актуальной темой для обсуждения.
Подготовка к анализу крови на ФСГ стандартна — не кушать 8-10 часов, не курить, не заниматься спортом, исключить алкоголь и препараты, влияющие на уровень гормонов в крови. Прийти в лабораторию в 7-9 часов утра, поскольку для ФСС характерен суточный ритм выделения в кровь, а нормы разработаны для утренних часов.
Анализ на ФСГ проводится на 2-5 день менструального цикла (базальный уровень) или согласно назначению врача.
Концентрация фолитропина в крови в течении суток умеренно колеблется под влиянием импульсного характера выделения гонадотропинов из гипоталамуса. У женщин в репродуктивном возрасте зависит от дня менструального цикла.
- исследование оси гипоталамус-гипофиз-половые железы (яички и яичники)
- бесплодие у мужчин и женщин
- нарушения менструального цикла
- диагностика менопаузы
- определение овуляции
- у детей при раннем или позднем половом созревании
- после введения гонадотропин-рилизинг гормона для дифференциальной диагностики патологии гипоталамуса и гипофиза
- контроль успешности заместительной терапии в менопаузе
- дети 0-14 — 1,2-7,8
- мужчины 14-50 лет -1,4-18,1
- мужчины старше 50 лет — 2,8-55,5
- женщины 14-55 лет — 1,5-33,4
- женщины после менопаузы — 23,0-116,0
- беременные женщины — менее 0,3
Норма фолликулостимулирующего гормона в крови не определена международными стандартами, поэтому зависит от методики и реактивов, применяемых в лаборатории. В бланке лабораторного исследования норма написана в графе – референсные значения.
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови — печеночные пробы (билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза), почечные пробы (креатинин, мочевина, мочевая кислота)
- глюкоза
- тестостерон
- андростендион
- кортизол, АКТГ
- 17α-гидроксипрогестерон
- антимюллеров гормон
- ДГЭА, ДГЭА-С
- ЛГ
- эстрадиол, прогестерон
- ХГЧ
- пролактин
- онкомаркеры
- спермограмма
- глобулин, связывающий половые гормоны
- гормоны щитовидной железы — ТТГ, св. Т4
- гормональные противозачаточные препараты, фенотиазины, эстрогены
- препараты влияющие на выделение пролактина
- ФСГ вводится в виде препарата для поддержания созревания фолликула в яичнике перед искусственным оплодотворением
- без ФСГ другие гормоны также не способны в полной мере выполнять свои функции
- первичный гипогонадизм — недостаточность функции яичек у мужчин или яичников у женщин
- преждевременное истощение яичников до 40 лет
- первичная недостаточность яичников у женщин
- рак яичников
- киста яичников усиленно вырабатывающая половые гормоны
- синдром Шерешевского-Тернера — хромосомная аномалия с первичным отсутствием менструаций у девочек
- синдром Свайера — врожденное нарушение развития яичников, полная стерильность при нормальной анатомии внешних половых органов и матки яичники не развиты и повышен риск злокачественной трансформации
- врожденная гиперплазия коры надпочечников — дефицит 17-альфа-гидроксилазы — диагностируют в периоде полового созревания, повышено артериальное давление и снижен уровень калия в крови; в результате недостаточной активности фермента не синтезируются в нужных количествах кортизол, тестостерон и эстрогены, а уровни гормонов гипофиза — ЛГ и ФСГ повышены
- недостаточность функции яичек у мужчин — неправильное развитие или полное отсутствие
- синдром Клайнфельтера
- опухоли яичек
- преждевременный климакс
- после инфекционных заболеваний (паротит), лечения цитостатическими препаратами или облучения области яичек или яичников
- после кастрации
- опухоли гипофиза продуцирующие ФСГ
- эндометриоз
- тестикулярная феминизация или синдром нечувствительности к андрогенам — врожденная патология, нарушена функция рецептора к мужским половым гормонам
- некоторые опухоли с эктопической секрецией ФСГ (рак легкого)
- преждевременное половое созревание
- синдром Каллмана — в результате врожденной недостаточности импульсного выделения гипоталамического гонадолиберина из гипоталамусауровни ФСГ и ЛГ остаются постоянно сниженными, развивается вторичный гипогонадизм
- заболевания гипофиза — энцефалит, менингит, травма, сосудистая аномалия
- синдром Шихана — дефицит одного или нескольких гормонов гипофиза в результате кровоизлияния в гипофиз в родах
- гиперпролактинемия и пролактинома — пролактин блокирует выделение ЛГ и ФСГ
- синдром поликистозных яичников
- повышение уровня эстрогенов или андрогенов при гормонопродуцирующих опухолях яичек, яичников или надпочечников — по механизму отрицательной обратной связи блокируется выделение фолликулостимулирующего гормона
- вторичная недостаточность яичников
- анорексия
ФСГ нормой у женщин считаются показатели от 19,3 до 100,6 мЕд/мл. Нормальными показателями ФСГ у мужчин репродуктивного возраста являются значения от 0,95 до 11,95 мЕД/мл. В другом возрастном периоде уровень ФСГ в мужском организме более низкий и может составлять около 9,9 мЕД/мл и менее.
Анализ фолликулостимулирующий гормон назначают для решения следующих задач: выявление причины развития половых дисфункций (первичный либо вторичный характер нарушений), определение причины бесплодия. В этом случае также необходимо получить результаты тестов на тестостерон, прогестерон, лютеинизирующий гормон и эстрадиол.
Повышение ФСГ отражается на менструальном цикле женщины. В первые несколько месяцев отмечаются нарушения по типу задержки менструации, а затем происходит сокращение менструального цикла. Например, если обычный менструальный цикл у пациентки длился 28-30 дней, то при высоком значении ФСГ он может составлять 21-26 дней.
Анализ на ФСГ у женщин проводится на 2-4 день цикла, если нет других показаний от врача. Обязательно за 3-4 дня исключить физические нагрузки, сильный стресс, перенапряжения. Все это сказывается на показателях. Воспалительные процессы в организме также являются противопоказанием ко взятию анализа.
Изучите роль ФСГ в организме. Понимание того, как фолликулостимулирующий гормон влияет на репродуктивную систему, поможет вам лучше осознать его значение для здоровья. ФСГ отвечает за стимуляцию роста фолликулов у женщин и сперматогенез у мужчин.
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть подозрения на гормональные нарушения, такие как нерегулярные менструации или проблемы с фертильностью, обратитесь к врачу для анализа уровня ФСГ и других гормонов.
Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут положительно сказаться на гормональном фоне и, соответственно, на уровне ФСГ. Избегайте вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя.
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили изменения в менструальном цикле, либидо или другие признаки, связанные с гормональным дисбалансом, не откладывайте визит к специалисту. Раннее вмешательство может предотвратить серьезные проблемы с репродуктивным здоровьем.