Гемоглобин F (HbF) имеет две альфа- и две гамма-цепи.
В норме уровень гемоглобина F до рождения снижается ниже 50%; постепенное снижение примерно до 5% к 5-месячному возрасту; после 2-летнего возраста уровень менее 2%.
Методы определения уровня гемоглобина F:
- Флоуцитометрия
- Электрофорез гемоглобина
- Мазок периферической крови с окраской по Клейхауэру-Бетке
Наиболее точным и аккуратным методом определения гемоглобина F в настоящее время является флоуцитометрия с анти-HbF антителами.
Врачи отмечают, что гемоглобин F (HbF) играет важную роль в развитии плода, обеспечивая эффективный транспорт кислорода в условиях низкого содержания кислорода в утробе матери. HbF отличается от взрослого гемоглобина (HbA) своей структурой, что позволяет ему связываться с кислородом более эффективно. Это свойство критически важно для нормального развития органов и тканей плода.
Однако, после рождения уровень HbF постепенно снижается, и его замещает HbA. Врачи подчеркивают, что в некоторых случаях, таких как наследственные анемии или талассемии, уровень HbF может оставаться высоким и у взрослых. Это может быть как защитным механизмом, так и признаком патологии. Поэтому мониторинг уровня гемоглобина F у новорожденных и взрослых является важным аспектом диагностики и лечения различных заболеваний крови.
Применение анализа на гемоглобин F
- Подсчет количества (в миллилитрах) фетальных эритроцитов в материнской крови при кровотечении в системе мать-плод. Норма менее 1%.
- У резус-отрицательных матерей с резус-положительным плодом анализ на гемоглобин F проводят для определения потребности и дозы резус-иммуноглобулина, в особенности при тупой травме живота, инвазивных процедурах (биопсия ворсин хориона), предлежании или отслойке плаценты.
Уровень гемоглобина F (HbF) повышается при беременности у 25% женщин.
Факторы, влияющие на результат анализа на гемоглобин F
Ложно-позитивный результат на гемоглобин F может быть при гемоглобинопатиях (SS, SA, врожденная персистенция гемоглобина F).
Гемоглобин F (HbF) — это форма гемоглобина, которая преобладает у плода в утробе матери. Многие люди отмечают его важность для нормального развития ребенка, так как HbF обладает высокой способностью связываться с кислородом, что обеспечивает эффективное снабжение тканей плода кислородом. Однако после рождения уровень HbF постепенно снижается, и его место занимает гемоглобин A (HbA).
Некоторые исследователи подчеркивают, что повышенный уровень HbF у взрослых может быть связан с определенными заболеваниями, такими как серповидно-клеточная анемия или талассемия. В то же время, существует интерес к использованию HbF в терапии, поскольку его свойства могут помочь в лечении различных кровяных расстройств. Люди также обсуждают, как генетические факторы влияют на уровень HbF, и как это может быть использовано для диагностики и прогноза заболеваний. В целом, гемоглобин F остается важной темой в медицине и биологии, вызывая интерес как у специалистов, так и у широкой аудитории.
Повышение уровня гемоглобина F
- Различные гемоглобинопатии. Около 50% пациентов с малой бета-талассемией имеют высокий уровень гемоглобина F; такой же высокий уровень обнаруживается практически у всех пациентов с большой бета-талассемией.
- При серповидно-клеточной болезни гемоглобин F повышается до 30% и защищает клетки от деформации; поэтому у таких же младенцев с гомозиготным S-типом есть проблемы до 3-месячного возраста.
- Врожденная персистенция гемоглобина F: унаследованная персистенция повышенного HbF у взрослых без клинический манифестации развивается при множестве генетических повреждений (возможен аутосомно-доминантный тип наследования). Встречаемость менее 0,2%. Электрофорез гемоглобина показывает гемоглобин F менее 30% и гемоглобин А (НbА) 60-70%. Может быть панцеллюлярным или гетероцеллюлярным (HbF повышен только в некоторых эритроцитах), что заметно в мазке периферической крови с окраской по Клейхауэру-Бетке. Снижены MCV и MCHC.
- Ненаследственная рефрактерная нормобластическая анемия (1/3 пациентов).
- Пернициозная анемия (у 50% нелеченных пациентов); Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».
- Повышается уровень гемоглобина F после лечения и затем постепенно снижается в течение следующих 6 месяцев; у некоторых пациентов все же впоследствии остается легкий подъем.
- Минимальный подъем развивается примерно у 5% пациентов с другими типами мегалобластической анемии.
- У некоторых пациентов с лейкемией (особенно с ювенильной миелоидной лейкемией с гемоглобином F от 30% до 60%) наблюдается отсутствие резус фактора, быстрое фатальное течение, более ярко выражена тромбоцитопения и ниже общее количество лейкоцитов.
- Множественная миелома.
- Молярная беременность — хориоаденома.
- Пациенты с трисомией-13 или трисомией-21 (синдром Дауна).
- Приобретенная апластическая анемия (вследствие приема лекарств, воздействия токсических химикатов, инфекции, идиопатическая анемия); гемоглобин F возвращается в норму только после полной ремиссии и поэтому является надежным индикатором полного выздоровления. Прогноз благоприятнее у пациентов с высокими начальными уровнями гемоглобина F.
- При некоторых вирусных инфекциях (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр).
Снижение уровня гемоглобина F
В редких случаях множественных хромосомных аномалий (возможно C/D транслокация) уровень гемоглобина F снижается.
Вопрос-ответ
Что такое HbF гемоглобин?
Гемоглобин F (HbF) — фетальный, плодный тип гемоглобина человека. Гемоглобин F — это белок-гетеротетрамер из двух α-цепей и двух γ-цепей глобина, или гемоглобин α2γ2.
Что такое уровень HBF плода?
Фетальный гемоглобин (Hb F, alpha2gamma2) является основным гемоглобином в эритроцитах плода во время беременности и составляет от 60 до 80 процентов общего гемоглобина у доношенного новорожденного. Примерно к 6–12 месяцам жизни Hb F почти полностью заменяется гемоглобином взрослого человека (Hb A, alpha2beta2).
Что означает HbF?
Hbf {мужской род} [аббревиатура] центральный вокзал {м. Р.}.
Что такое гемоглобин F?
Гемоглобин F — это белок-гетеротетрамер из двух α-цепей и двух γ-цепей глобина, или гемоглобин α2γ2. Этот вариант гемоглобина есть и в крови взрослого человека, но в норме он составляет менее 1 % от общего количества гемоглобина крови взрослого и определяется в 1—7 % от общего числа эритроцитов крови.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные функции гемоглобина F (HbF) и его роль в организме. Понимание того, как HbF отличается от взрослого гемоглобина (HbA), поможет вам лучше осознать его значение в процессе развития плода и в лечении некоторых заболеваний.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на факторы, которые могут влиять на уровень гемоглобина F в крови. Например, уровень HbF может повышаться при некоторых заболеваниях, таких как серповидно-клеточная анемия или талассемия. Регулярные анализы крови помогут отслеживать изменения и принимать необходимые меры.
СОВЕТ №3
Если вы ожидаете ребенка, обсудите с врачом важность гемоглобина F для здоровья плода. Знание о том, как уровень HbF может влиять на развитие ребенка, поможет вам лучше подготовиться к беременности и родам.
СОВЕТ №4
Не забывайте о значении генетического тестирования, если в вашей семье есть случаи заболеваний, связанных с гемоглобином. Это поможет вам получить информацию о рисках и возможных мерах профилактики для будущих поколений.