Главными гормонами, показателями остеопороза, являются — паратиреоидный гормон вырабатываемый паращитовидными железами, кальцитонин — гормон щитовидной железы и кальцитриол — активный метаболит витамина D3.
Паратиреоидный гормон
Паратиреоидный гормон — полипептид, стимулирующий костную резорбцию — процесс разрушения костной ткани. Главной его функцией является поддержание в организме гомеостаза кальция.
Паратиреоидный гормон активирует остеокласты и, таким образом, осуществляет катаболическое влияние на костную ткань, также он активирует остеоцитарный остеолиз, тормозит синтез коллагена в остеобластах и преобразование предостеокластов на остеокласты с высвобождением кальция и фосфора.
Паратиреоидный гормон также увеличивает реабсорбцию кальция в дистальных отделах канальцев почек, стимулирует почечный синтез кальцитриола, улучшая всасывание кальция, фосфора и магния в кишечнике. Значительно повышается уровень паратиреоидного гормона при первичном гиперпаратиреозе. Существенный рост уровня этого гормона отмечается при вторичном гиперпаратиреозе и некоторых формах остеомаляции. При постменопаузальном остеопорозе уровень паратиреоидного гормона чаще в норме или незначительно снижен, а при сенильном и глюкокортикоид-индуцированном остеопорозе часто наблюдается повышение его концентрации (вторичный гиперпаратиреоз в ответ на гипокальциемию).
Врачи отмечают, что гормоны играют ключевую роль в развитии остеопороза, особенно у женщин в постменопаузе. Снижение уровня эстрогенов приводит к ускоренному разрушению костной ткани, что увеличивает риск переломов. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и мониторинга гормонального фона, чтобы предотвратить развитие заболевания. В некоторых случаях назначение гормонозаместительной терапии может оказаться эффективным решением, однако это требует индивидуального подхода и тщательного контроля. Врачи также рекомендуют включать в рацион кальций и витамин D, а также заниматься физической активностью для поддержания здоровья костей. Таким образом, комплексный подход к лечению и профилактике остеопороза может значительно улучшить качество жизни пациентов.
Кальцитонин
Кальцитонин — пептидный гормон щитовидной железы, состоящий из 32 аминокислот. Он получил свое название благодаря способности снижать концентрацию кальция в крови. Секретируется парафолликулярными С-клетками.
Кальцитонин — это главный антагонист паратиреодиного гормона, основным механизмом действия которого является торможение остеокластической костной резорбции. Уровень кальцитонина в крови резко повышается при подозрении на медуллярный рак щитовидной железы. Однако не существует костных заболеваний, в генезе которых нарушения секреции кальцитонина играло бы исключительную роль. И хотя у женщин наблюдаются более низкие уровни кальцитонина, чем у мужчин, данные о снижении секреции этого гормона в формировании первичного остеопороза остаются противоречивыми. Зато доказано, что у больных с высоким уровнем костного обмена кальцитонин вызывает временную гипокальциемию и гипофосфатемию.
Мнения людей о гормонах остеопороза варьируются в зависимости от их личного опыта и знаний о заболевании. Многие пациенты отмечают, что гормональная терапия помогает улучшить качество жизни, снижая риск переломов и укрепляя костную ткань. Однако некоторые выражают опасения по поводу побочных эффектов, таких как увеличение веса или изменения в настроении. Врачебные рекомендации часто подчеркивают важность индивидуального подхода: для одних гормоны могут стать спасением, для других — источником дискомфорта. Обсуждения на форумах показывают, что многие ищут альтернативные методы лечения, такие как физическая активность и диета, чтобы избежать гормональной терапии. В целом, тема гормонов остеопороза вызывает активные дебаты, и каждый случай требует тщательного анализа.
Кальцитриол
Кальцитриол — это 1,25 (OH)2D3 — активный метаболит витамина D. Другие названия этого гормона: 1,25-дигидроксивитамиы Dу D-гормон, 1,25-дигидроксихолекальциферол. Кальцитриол, наряду с паратиреоидным гормоном и кальцитонином, традиционно объединяются в группу кальцийтропних гормонов, отвечают за поддержание в крови физиологического уровня кальция. Центральным звеном этого процесса является контроль за продукцией гормонально активной формы витамина D-1,25-дигидроксивитамин D3 путем влияния на активность 1-альфа-гидроксилазы.
Паратиреодиный гормон, половые гормоны, инсулин, гормон роста, низкий уровень кальция, фосфатав плазме крови стимулируют активность и синтез кальцитриола, в то время как повышение концентрации данных микроэлементов и глюкокортикоидов подавляют эти процессы и тем самым тормозят всасывание кальция в кишечнике. Информацию о потребностях организма в кальции клетки кишечника получают в виде количества молекул кальцитриола, под влиянием которого инициируется образование D-зависимого кальций-связывающего белка (кальбиндина) — цитоплазматического переносчика кальция, который обеспечивает интенсивный поток катиона сквозь кишечных эпителий.
Влияние кальцитонина на кишечный эпителий и процесс всасывания кальция являются многогранными. Гормон стимулирует митотическую активность клеток кишечника, их дифференцировку и созревание.
Кальцитриол, действуя через генетический аппарат клеток, стимулирует образование ряда белков.
Читайте также:
Наиболее существенным проявлением его гормонального воздействия на энтероциты является стимуляция биосинтеза специфического кальций-связывающего белка, содержание которого в кишечном эпителии прямо коррелирует как с дозой гормона, так и с интенсивностью всасывания кальция. Кальцитриол оказывает прямое влияние на фосфолипидную организацию мембран щеточной оборки, увеличивая их проницаемость для потока кальция из полости кишечника в клетку, а также стимулирует активный выход кальция из клеток с помощью Са2+-АТФазы на базолатеральных мембранах энтероцитов. Наряду с регуляцией кальциевого гомеостаза, кальцитриол осуществляет стимулирующее влияние на процессы формирования и резорбции костной ткани.
Самым уязвимым местом обмена витамина является нарушение превращения 25-OHD3 на гормонально активную форму — кальцитриол1,25(OH)2D3, которая осуществляется в почках. Это может происходить вследствие недостаточности эстрогенов (постменопауза), которые определяют активность гидроксилазы, или первичного дефекта в активности этого фермента, вследствие поражения почек (например, при ревматоидном артрите) и вторичного снижения активности гидроксилазы, что приводит к уменьшению продукции кальцитриола, развития вторичного гиперпаратиреоза и, как следствие, потери костной массы.
Снижение концентрации активных метаболитов витамина D в крови l,25(OH)2D3 — кальцитриола и 24,25(OH)2D3 — дегидрохолекальциферола — отмечается при первичном и вторичном остеопорозе.
Вопрос-ответ
Какие гормоны вызывают остеопороз?
Остеопороз может быть вызван дисбалансом нескольких гормонов, наиболее значимыми из которых являются эстрогены, тестостерон и паращитовидный гормон. У женщин снижение уровня эстрогенов в период менопаузы приводит к увеличению потери костной массы, тогда как у мужчин низкий уровень тестостерона также может способствовать развитию остеопороза. Паращитовидный гормон, отвечающий за регуляцию кальция в организме, при избытке может ускорять разрушение костной ткани.
Какой гормон помогает при остеопорозе?
Эстроген важен для прочности костей. Во время менопаузы снижение уровня эстрогена ускоряет процесс разрушения костей. Кости разрушаются чаще, чем восстанавливаются. Это может увеличить риск развития остеопороза и переломов.
Какой гормон отвечает за суставы?
Паратгормон (паратиреоидный гормон) – гормон, который синтезируется паращитовидными железами и выполняет ряд важнейших функций в организме. Остеокальцин – основной неколлагеновый белок кости, участвует в синтезе новой костной ткани, включаясь в процесс связывания кальция и гидрокси.
Какие анализы крови указывают на остеопороз?
Общий анализ крови и биохимический анализ крови, включая определение уровней кальция, фосфора и щелочной фосфатазы. Определение уровня витамина D и гормонов щитовидной железы, так как их дефицит или избыток могут влиять на метаболизм костной ткани.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования на уровень гормонов, особенно если вы находитесь в группе риска остеопороза. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и начать своевременное лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Убедитесь, что в вашем питании достаточно кальция и витамина D, которые играют ключевую роль в поддержании здоровья костей и гормонального баланса.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Включите в свою физическую активность упражнения с нагрузкой, такие как силовые тренировки и занятия йогой. Они способствуют укреплению костей и могут помочь в регулировании гормонов, связанных с остеопорозом.
СОВЕТ №4
Избегайте курения и ограничьте потребление алкоголя, так как эти факторы могут негативно влиять на уровень гормонов и здоровье костей. Здоровый образ жизни способствует профилактике остеопороза.
