Определение концентрации глюкозы в крови – одно из наиболее часто выполняемых биохимических исследований в лабораториях.
Глюкозооксидазный метод определения глюкозы в крови и моче основанн на реакции окисления глюкозы в присутствии фермента глюкозооксидазы с образованием перекиси водорода, которая в свою очередь в присутствии пероксидазы окисляет ортотолидин с образованием окрашенных продуктов; о концентрации глюкозы сулят по количеству окрашенных продуктов.
Поскольку глюкозооксидазный метод направлен на выявление именно глюкозы, а не всех видов сахаров, его применяют в дифференциальной диагностике следующих заболеваний:
- пентозурия
- непереносимость лактозы
- наследственный синдром непереносимости фруктозы
- изолированная фруктозурия
Принцип глюкозооксидазного метода определения глюкозы
Глюкоза в присутствии фермента глюкозооксидазы окисляется кислородом воздуха с образованием в ходе реакции перекиси водорода. Перекись водорода в присутствии фермента пероксидазы окисляет ортотолуидин образованием окрашенного соединения, интенсивность окраски которого пропорциональна содержанию глюкозы. Данный метод позволяет определить уровень глюкозы в плазме крови, сыворотке и спинномозговой жидкости.
Врачи отмечают, что глюкозооксидазный метод определения глюкозы является одним из наиболее точных и надежных способов диагностики уровня сахара в крови. Этот метод основан на реакции глюкозы с глюкозооксидазой, в результате которой образуются перекись водорода и глюконовая кислота. Перекись водорода затем взаимодействует с пероксидазой, что приводит к образованию цветного соединения, интенсивность которого пропорциональна концентрации глюкозы. Специалисты подчеркивают, что данный метод обеспечивает высокую чувствительность и специфичность, что особенно важно для пациентов с диабетом. Кроме того, глюкозооксидазный метод позволяет проводить анализы как в лабораторных условиях, так и с использованием портативных устройств, что значительно упрощает мониторинг уровня глюкозы в домашних условиях. Врачи рекомендуют регулярное использование этого метода для контроля состояния здоровья и предотвращения осложнений, связанных с нарушением углеводного обмена.
Нормальное содержание глюкозы в крови, ммоль/л
— в плазме, натщесерце
- новорожденные — 1,7 — 4,2
- дети от 6 недель до 15 лет — 3,3 — 5,4
- взрослые (мужчины, женщины) — 3,9 — 5,6
— в сыворотке крови, натщесерце
- новорожденные — 2,6 — 4,2
- дети от 6 недель до 2 лет — 3,3 — 5,4
- взрослые (мужчины, женщины) — 3,9 — 5,6
Необходимые реактивы для определения глюкозы глюкозооксидазным методом
1. Натрия хлорида 9 грамм/литр(изотонический раствор): готовят, растворяя 0,9 г NaCl в 100 мл воды.
2. Цинка сульфат, 50 г/л: 5 г сульфата цинка (ZnSO4) растворяют в воде, объем доводят до 100 мл.
3. Натр едкий, 0,3 моль/л: готовят, растворяя 1,2 г NaOH в 100 мл воды, концентрацию проверяют титрованием (она должна быть 0,3 н).
4. Ортотолуидин, 1%-ный раствор: 1 г препарата растворяют в 100 мл абсолютного спирта. Раствор можно хранить в холодильнике в склянке с притертой пробкой несколько месяцев. Имеющийся в продаже препарат можно очистить перекристаллизацией, для чего его растворяют в абсолютном спирте, добавляют воду и выпавшие кристаллы отсасывают на фильтре, затем сушат над хлоридом кальция.
5. Ацетатный буферный раствор рН 4,8: смешивают 4 части 0,25 н уксусной кислоты (проверить титрованием) и 6 частей 0,25 н ацетата натрия (содержит 34 г CH3COONa X ЗН2О в 1 литре).
6. Глюкозооксидаза — сухой препарат активностью 3000 ед/мг или больше.
7. Пероксидаза из хрена. 1 мг растворяют в 5 мл ацетатного буфера, в холодильнике можно хранить несколько дней.
8. Рабочий реактив: в 80 мл ацетатного буфера растворяют 2 мг глюкозооксидазы и 1 мг пероксидазы, прибавляют 1 мл 1%-ного раствора ортотолуидина, перемешивают и доводят объем буферным раствором до 100 мл. Рабочий реактив должен быть прозрачным, бесцветным или иметь слабо-зеленый оттенок, в этом случае он устойчив при хранении на холоде. Если же окраска интенсивна или через несколько часов после приготовления начинает выпадать осадок, это значит, что ортотолуидин недостаточно чистый и его надо перекристаллизовать.
9. Калибровочные растворы глюкозы. Глюкозу предварительно высушивают при температуре 37°С и хранят в эксикаторе. Сначала готовят основной раствор с концентрацией 50 ммоль/л, для чего 180 мг вещества растворяют в 20 мл насыщенного раствора (примерно 0,3%-ного) бензойной кислоты. Из этого раствора готовят рабочие калибровочные растворы, содержащие 3; 6; 9; 12; 15; 18 и 21 ммоль/л, для чего берут 0,6; 1,2; 1,8; 2,4; 3; 3,6 и 4,2 мл основного раствора и доводят насыщенным раствором бензойной кислоты до объема 10 мл. Эти растворы содержат глюкозу в тех же концентрациях, в которых она бывает в крови, что облегчает расчеты при калибровке.
Определение глюкозы глюкозооксидазным методом вызывает множество положительных отзывов среди специалистов в области медицины и лабораторной диагностики. Этот метод отличается высокой чувствительностью и специфичностью, что позволяет точно измерять уровень глюкозы в крови. Многие врачи отмечают его удобство в использовании, так как он не требует сложной подготовки образцов и может быть выполнен в условиях стационаров и поликлиник.
Пациенты также ценят этот метод за его быстроту и надежность, что особенно важно при мониторинге диабета. Однако некоторые эксперты подчеркивают необходимость регулярной калибровки оборудования и контроля качества реактивов, чтобы избежать возможных погрешностей в результатах. В целом, глюкозооксидазный метод остается одним из самых популярных и востребованных в клинической практике.
Ход определения глюкозы глюкозооксидазным методом
В центрифужные пробирки вносят 1,1 мл раствора хлорида натрия, 0,4 мл раствора сульфата цинка и 0,4 мл 0,3 н раствора NaOH, перемешивают; при этом образуется очень тонкий гель гидрата окиси цинка, в него выпускают 0,1 мл крови или калибровочного раствора, снова перемешивают и через 10 минут центрифугируют при скорости 3000 об./мин в течение 10 минут.
К 1 мл надосадочной жидкости добавляют 3 мл рабочего реактива и осторожно перемешивают.
Постепенно начинает развиваться окраска, которая при обычной комнатной температуре достигает максимума через 13-15 минут, а затем постепенно уменьшается. Фотометрируют всегда через один и тот же промежуток времени после добавления рабочего реактива в кюветах с длиной оптического пути 1 сантиметр с красным светофильтром (длина волны 625 нм) против холостого опыта, который ставят одновременно с рабочими пробами, но вместо крови берут физиологический раствор хлорида натрия.
При приготовлении калибровочного графика вместо проб крови берут 0,1 мл соответствующего калибровочного раствора.
Расчет уровня глюкозы можно проводить по правилу пропорций или по калибровочному графику, для построения которого на одной оси откладывают концентрацию глюкозы (ммоль/л), а на другой — величину экстинкции.
Примечания к методика определения глюкозы глюкозооксидазным методом
1. Можно сначала выпустить кровь из пипетки в изотонический раствор хлорида натрия, а затем добавить растворы сульфата цинка и NaOH.
2. При систематической работе нет необходимости постоянно строить калибровочный график по всем точкам, достаточно ежедневно обрабатывать холостую пробу и 2-3 точки в диапазоне 3-9 ммоль/л, а полный калибровочный график строить лишь при смене реактивов или налаживании методики.
Вопрос-ответ
Что такое глюкозооксидазный метод?
Глюкозооксидазный метод — это аналитический метод, используемый для количественного определения глюкозы в биологических образцах, таких как кровь или моча. Он основан на реакции глюкозы с глюкозооксидазой, в результате которой образуется перекись водорода, которая затем может быть измерена с помощью различных методов, например, колориметрического или электродного. Этот метод широко применяется в клинической практике для мониторинга уровня глюкозы у пациентов с диабетом.
Как используется метод глюкозооксидазы для определения уровня глюкозы?
Фермент глюкозооксидаза реагирует с глюкозой, водой и кислородом, образуя глюконовую кислоту и перекись водорода. Перекись водорода затем может быть использована для окисления хромогена, а потребление кислорода может быть измерено для оценки количества присутствующей глюкозы.
Каким методом определяют глюкозу?
Метод исследования — колориметрический, — гексокиназный, — редуктометрический. Первый метод определения концентрации глюкозы наиболее распространен и основан на применении фермента глюкозооксидазы, который при соприкосновении с глюкозой образует перекись водорода.
Какой самый точный анализ на глюкозу?
Гликированный гемоглобин отражает изменения глюкозы в крови за предыдущие 3 месяца перед анализом. Это наиболее точный и быстрый метод выявления сахарного диабета, рекомендованный ВОЗ для диагностики заболевания. С его помощью выявляется даже скрытое течение диабета.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением анализа убедитесь, что все необходимые реактивы и оборудование находятся в исправном состоянии. Это поможет избежать ошибок в измерениях и обеспечит точность результатов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на условия хранения и срок годности реактивов. Использование просроченных или неправильно хранящихся веществ может привести к искажению результатов анализа.
СОВЕТ №3
При проведении анализа строго следуйте протоколу, включая время инкубации и температуру. Небольшие отклонения могут существенно повлиять на конечный результат.
СОВЕТ №4
Регулярно проводите калибровку оборудования и проверку точности метода с помощью контрольных образцов. Это поможет поддерживать высокую надежность и воспроизводимость ваших измерений.