Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза или ЩФ или ALP – это чувствительный показатель желчевыделительной функции печени и обмена в костях.

Анализ на щелочную фосфатазу входит в пятерку стандартных печеночных проб. О печеночных пробах у детей читай здесь, у беременных – здесь.

Щелочная фосфатаза – это

фермент, принимающий участие в обмене жиров и для выполнения своей роли требует наличия щелочной среды (отсюда и название).

Зависимо от локализации выделяют несколько подвидов щелочной фосфатазы:

• печеночная
• костная
• плацентарная
• кишечная
• почечная

Последняя в кровь не попадает.

У взрослого человека наибольшая доля щелочной фосфатазы в крови имеет печеночное происхождение, у детей – костная, у беременных женщин – плацентарная.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) является важным ферментом, который играет ключевую роль в метаболизме фосфатов и кальция. Врачи отмечают, что уровень ЩФ может служить индикатором различных заболеваний. Повышенные значения часто указывают на проблемы с печенью, желчными путями или костной тканью. Например, остеопороз и болезни печени могут сопровождаться значительным увеличением активности этого фермента. С другой стороны, низкие уровни ЩФ могут свидетельствовать о недостаточности витамина D или других метаболических нарушениях. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к интерпретации результатов анализа, учитывая клиническую картину и дополнительные исследования. Правильная диагностика и своевременное лечение могут значительно улучшить состояние пациента.

ГГТ и ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА в анализе крови. Норма и причины повышения

• при появлении желтухи, тошноты, рвоты, кожного зуда, потемнении мочи, обесцвечивании кала и быстрой утомляемости — нужно сдать анализ на щелочную фосфатазу и ГГТ для диагностики застоя желчи
• при приеме медикаментов вызывающих холестаз
• при наличии заболеваний костей и контроле их лечения
• в комплексе печеночных проб

• новорожденные 70-370
• дети до 1 года 80-470
• дети от 1 до 15 лет 65-360
• дети от 10 до 15 лет 80-440
• от 15 до 110 лет 40-130
• беременность 70-250

Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.

Еще одной единицей измерения щелочной фосфатазы является μkat/l или мкат/л – это микро катал на литр. Пересчитать довольно просто, поскольку 1 Ед/л = 0,0167 мкат/л.

Щелочная фосфатаза — это фермент, который играет важную роль в обмене веществ, особенно в процессах, связанных с костями и печенью. Многие люди отмечают, что уровень этого фермента может служить индикатором здоровья. Например, повышенные значения часто связывают с заболеваниями печени или костной системы, такими как остеопороз. В то же время, низкие уровни могут указывать на недостаток питательных веществ или проблемы с пищеварением. В медицинских кругах щелочная фосфатаза рассматривается как важный маркер, который помогает врачам в диагностике и мониторинге различных заболеваний. Пациенты, проходящие анализы, часто выражают интерес к результатам, стремясь понять, что именно они могут рассказать о состоянии их здоровья. В целом, щелочная фосфатаза вызывает множество обсуждений и вопросов, что подчеркивает её значимость в клинической практике.

ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА / Почему повышена? / Исследования про продолжение жизни

1. в состав щелочной фосфатазы входит цинк, поэтому при недостатке цинка в пище будет повышатся щелочная фосфатаза

2. у лиц с I и III группами крови кишечная форма фермента растет после употребления жирной пищи – поэтому особенно важно сдавать анализ натщесерце, дабы не получить ложное завышение

3. время полувыведения 3-5 дней, поэтому анализ на щелочную фосфатазу контролировать нужно не чаще 1 раза в неделю

4. повышение щелочной фосфатазы характерно для пожилых людей – у них снижается костная масса

5. у детей анализ на щелочную фосфатазу непригоден для диагностики нарушенного выведения желчи, лучше применить исследование на 5′-нуклеотидазу.

• для диагностики и правильного лечения заболеваний печени, особенно тех, которые сопровождаются замедлением выведения желчи – холестазом
• для диагностики и правильного лечения заболеваний костей

Щелочная фосфатаза повышена. Что это значит? ВсеОПечениРу

• ожирение и низкая физическая активность повышают щелочную фосфатазу
• прием препаратов сгущающих желчь или снижающих скорость ее выведения – фенобарбитал, гепарин, фуросемид, фенитоин
• курение увеличивает щелочную фосфатазу
• низкая физическая активность, азатиоприн, даназол, эстрогены и гормональные контрацептивы снижает уровень фермента

Болезни печени

1. наиболее выраженное повышение щелочной фосфатазы в 3-5 раз наблюдается при холестазе – замедленном продвижении желчи по желчным протокам печени и желчевыводящим путям. Холестаз наблюдается при желчекаменной болезни и механической желтухе, закупорке протоков камнем или опухолью.

2. опухоли печени (гепатокарцинома) или метастазы в печень приводят к росту показателя в 2-3 раза, но это повышение наблюдается раньше чем рост билирубина

3. цирроз печени – ЩФ превышает норму в 2-3 раза

3. первичный билиарный цирроз, острый алкогольный гепатит, токсический гепатит – щелочная фосфатаза достагает 200-400 Ед/л

4. острый вирусный гепатит – повышение довольно умеренное, но при холестатической форме – становится выраженным

5. при остром холангите фермент растет одновременно с числом лейкоцитов и желтушностью кожи

6. хронический холецистит – незначительное превышение нормы в состоянии ремиссии, но может достигать 200 Ед/л при обострениях

7. 20-ти кратное повышение бывает у детей в норме, стоит повторить исследование в динамике

Болезни костей

1. рост костной формы щелочной фосфатазы бывает при рахите за 4-6 недель до появления симптомов рахита

2. остеомаляция (размягчение костей у взрослых), первичные (остеосаркома) и вторичные (метастазы) опухоли костей, особенно при раке простаты.

3. при болезни Педжета (деформирующие остит) щелочная фосфатаза растет с прогрессией заболевания

4. остеопороз, заживание переломов, остеопетроз, миеломная болезнь приводят к умеренному или легкому повышению уровня фермента в крови

5. первичный и вторичный гиперпаратиреоз – усиленная деятельность прищитовидных железы

Болезни почек

1. почечная остеодистрофия – заболевание которое развивается при хронической почечной недостаточности

2. опухоль Гравица или гипернефрома почки – вид злокачественной опухоли

Болезни желудочно-кишечного тракта

1. ишемия кишечной стенки приводит к появлению в крови кишечной формы щелочной фосфатазы

2. изъязвления на стенках кишечника любого происхождения

3. хронический понос

4. хронический панкреатит

Прочие заболевания

1. ревматическая полимиалгия

2. васкулиты

3. гипертиреоз и гиперпаратиреоз

4. акромегалия – активация костной изоформы щелочной фосфатазы

5. болезнь Ходжкина

6. хронический миелолейкоз

7. дефицит витамина D

1. гипофосфатаземия – наследственное рецессивное заболевания с усиленным выделением фосфоэтаноламина мочой

2. гипотиреоз – сниженная активность щитовидной железы в результате недостатка йода, тироксина или трийодтиронина

3. пернициозная анемия в результате недостатка витамина В12 или фолиевой кислоты (читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?»)

4. недостаток витаминов С и В, цинка

5. при недостатке гормона роста у детей

6. ахондроплазия

7. гипопаратиреоз

8. болезнь Вильсона-Коновалова

Анализ на щелочную фосфатазу должен оцениваться в комплексе с другими исследованиями. АЛТ, АСТ, ГГТ, ЛДГ, билирубин, креатинкиназа вместе с щелочной фосфатазой расскажут о состоянии биохимических процессов в печени. Лабораторные маркеры остеопороза и рахита при одновременной расшифровке будут информативнее вместе со щелочной фосфатазой.

Для более качественной расшифровки анализа на щелочную фосфатазу нужно учитывать ее соотношения с другими ферментами.

Что означает повышенная щелочная фосфатаза в крови?

Повышенная щелочная фосфатаза в крови может указывать на различные состояния, включая заболевания печени, желчевыводящих путей, костные заболевания (например, остеомаляция или болезнь Педжета), а также может быть связана с беременностью или ростом у детей. Для точной диагностики необходимо учитывать сопутствующие симптомы и результаты других анализов.

Норма 44—106 ммоль/л. Щелочная фосфатаза – фермент, содержащийся практически во всех тканях организма. Норма – 30-120 Ед/л. Повышение концентрации может говорить об опухолях в костной ткани.

Норма общей щелочной фосфатазы равна 35-105 Ед/л для женщин и 40-130 Ед/л для мужчин. Для детей нормальные показатели отличаются. Общая щелочная фосфатаза понижена. Причинами являются анемия, нарушение функционирования щитовидной железы, недостаток магния в метаболизме. Повышенный уровень фермента.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) присутствует во многих тканях человеческого организма, но ее наибольшее количество определяется в эпителии тонкого кишечника, остеобластах (клетках, синтезирующих межклеточное вещество костной ткани), в гепатоцитах (клетках печени), плаценте, почечных канальцах и слизистой кишечника.

Изучите функции щелочной фосфатазы в организме. Эта ферментативная молекула играет важную роль в метаболизме фосфора и кальция, а также участвует в процессах пищеварения и детоксикации. Понимание её функций поможет вам лучше осознать, как уровень этого фермента может влиять на ваше здоровье.

Регулярно проходите медицинские обследования, чтобы контролировать уровень щелочной фосфатазы. Изменения в её концентрации могут указывать на различные заболевания, включая болезни печени, костей и желчевыводящих путей. Раннее выявление проблем поможет избежать серьезных последствий.

Обратите внимание на свой рацион. Некоторые продукты могут способствовать нормализации уровня щелочной фосфатазы. Включите в своё меню больше зелёных листовых овощей, орехов и семян, а также источников витамина D и кальция, чтобы поддерживать здоровье костей и обмен веществ.

Если у вас есть заболевания, связанные с печенью или костями, проконсультируйтесь с врачом о необходимости контроля уровня щелочной фосфатазы. Это поможет вам лучше управлять своим состоянием и принимать обоснованные решения о лечении и образе жизни.