ГГТ или гамма-глутамилтрансфераза — чувствительный показатель замедленного продвижения желчи в печени в желчевыводящих путях, а также хронического алкоголизма.
Анализ на ГГТ входит в пятерку стандартных печеночных проб. О печеночных пробах у детей читай здесь, у беременных – здесь.
ГГТ – это
фермент переносящий аминокислоты в клетках организма. ГГТ широко представлена во всех органах с активными процессами абсорбции и секреции, т.е. поглощения и выделения – в почках, поджелудочной железе, печени, простате, селезенке, сердце, головном мозге.
Внутри клетки печени (гепатоците) ГГТ расположена в эндоплазматическом ретикулуме – мини-конвеере по которому двигаются ферменты, в клетках желчевыводящих путей ГГТ находится на поверхности клеточной мембраны. Поэтому ГГТ – это маркер застоя желчи, в меньшей мере повреждения печени, при котором все равно пассаж желчи замедляется.
Наличие фермента в простате объясняет тот факт, что у мужчин норма ГГТ в 1,5 раза выше чем у женщин.
В почках ГГТ больше всего, но она не является показателем болезни почек. Почему? Потому, что в крови находится преимущественно ГГТ из печени. А почечный ГГТ может появлятся в моче, но не в крови.
Врачи отмечают, что уровень гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) является важным показателем состояния печени и желчевыводящих путей. Повышение этого фермента может свидетельствовать о наличии различных заболеваний, включая гепатиты, цирроз и желчнокаменную болезнь. Специалисты подчеркивают, что ГГТ также может повышаться при злоупотреблении алкоголем и некоторых медикаментах, что делает его полезным маркером для оценки не только функционального состояния печени, но и общего здоровья пациента. Важно, чтобы результаты анализа интерпретировались в контексте других клинических данных и лабораторных показателей. Врачи рекомендуют регулярные проверки уровня ГГТ, особенно для людей с факторами риска, такими как ожирение, диабет и хронические заболевания печени. Это позволит своевременно выявить возможные проблемы и начать необходимое лечение.
- при появлении желтухи, тошноты, рвоты, кожного зуда, потемнения мочи, обесцвечивания кала и быстрой утомляемости — нужно сдать анализ на ГГТ и щелочную фосфатазу для диагностики застоя желчи
- диагностика хронического алкоголизма и контроль абстиненции — воздержания от алкоголя
- с целью контроля успешности лечения печеночной патологии
- при приеме медикаментов вызывающих холестаз
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) – это фермент, который играет важную роль в обмене веществ и детоксикации организма. Многие люди, проходя медицинские обследования, сталкиваются с анализами на уровень ГГТ, и мнения о его значении часто расходятся. Некоторые считают, что высокий уровень этого фермента свидетельствует о проблемах с печенью или желчевыводящими путями, в то время как другие утверждают, что это может быть связано с употреблением алкоголя или определенными лекарствами.
Медики подчеркивают, что интерпретация результатов анализа должна проводиться в контексте общего состояния здоровья пациента. Важно учитывать, что уровень ГГТ может колебаться в зависимости от множества факторов, включая возраст, пол и образ жизни. Поэтому многие люди, получившие результаты с повышенным уровнем ГГТ, начинают беспокоиться, не зная, что это может быть временное явление. В конечном итоге, осведомленность о значении ГГТ и его роли в организме помогает людям лучше понимать свое здоровье и принимать обоснованные решения о дальнейшем обследовании и лечении.
- новорожденные 20-200
- дети до 1 года 6-60
- дети от 1 до 15 лет 6-23
- от 15 до 110 лет
- мужчины 8-55
- женщины 8-38
Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.
Еще одной единицей измерения ГГТ является μkat/l или мкат/л – это микро катал на литр. Пересчитать довольно просто, поскольку 1 Ед/л = 0,0167 мкат/л.
1. у новорожденных уровень ГГТ в 5 раз выше материнского, но у них преимущественным источником ГГТ является плацента, а затем активно «включающаяся» в работу печень
2. активность ГГТ в клетках печени, а точнее желчевыводящих путей, в 10 раз выше чем в крови
Читайте также:
3. существуют расовые различия нормы ГГТ в крови – у афроамериканцев она в 2 раза выше
4. время полураспада – 7-10 дней, но повышение ГГТ после злоупотребления алкоголя длится 26 дней
5. алкоголь активирует синтез ГГТ, поэтому фермент является указателем алкоголизма
- для диагностики и правильного лечения заболеваний печени, особенно тех, которые сопровождаются замедлением выведения желчи – холестазом
- ожирение и низкая физическая активность повышают ГГТ
- прием препаратов сгущающих желчь или снижающих скорость ее выведения – фенобарбитал, гепарин, фуросемид, фенитоин
- курение увеличивает ГГТ
- низкая физическая активность снижает уровень фермента
1. вирусные гепатиты – при вирусном заболевании печени продвижение желчи по желчевыводящим путям снижается, что ведет к холестазу и росту ГГТ. Увеличение превышает норму в 2-5 раз. При хроническом вирусном гепатите увеличивается в 6 раз, иногда даже больше чем АЛТ и АСТ. Соотношение ГГТ/АСТ достигает показателей 1-3.
2. постгепатический цирроз – рост ГГТ не превышает 1,5 раза.
3. алкогольное повреждение печени и алкогольный гепатит. При хроническом алкоголизме ГГТ увеличивается в 10 раз, а соотношения ГГТ/АСТ составляет около 6, что дает возможность отличить данную патологию от хронического вирусного гепатита (см. пункт 1).
4. алкоголный цирроз печени – ГГТ увеличивает в 7 раз.
5. механичесская желтуха – закупорка или нарушение пассажа желчи и рост внутрипротокового давления повышают ГГТ в 10 раз.
6. умеренно высокая ГГТ бывает при стеатозе печени и безжелтушных формах холелитиаза, остром холецистите, инфекционном мононуклеозе.
-
Читайте также:
7. токсическое повреждение печени, токсический гепатит, тяжелые отравления (например, белой поганкой, мухомором) увеличивают ГГТ более чем в 10 раз, но при этих заболеваниях на первом плане выступает печеночная недостаточность.
8. новообразования печени и метастазы в нее, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, опухоль головки поджелудочной железы (в 5-15 раз), гипертиреоз, сахарный диабет, ревматоидный артрит, хроническое обструктивное заболевание легких.
- воздержание от алкоголя приводят к нормализации и снижении ГГТ в крови, отсутствует стимулятор усиленного синтеза ГГТ
- вегетарианство и физическая деятельность
- гипотиреоз – сниженная активность щитовидной железы, когда все обменные процессы в организма замедляются
- гормональные контрацептивы, клофибрат снижают показатель ГГТ
Анализ на ГГТ должен оцениваться в комплексе с другими исследованиями. АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ, билирубин, креатинкиназа вместе с ГГТ расскажут о состоянии биохимических процессов в печени.
Для более качественной расшифровки анализа на ГГТ нужно учитывать ее соотношения с другими ферментами.
Что означает повышенный ГГТ в анализе крови?
ГГТ – очень точный маркер застоя желчи, поэтому повышенная концентрация этого фермента может указывать на наличие камней в желчевыводящих протоках, новообразования, послеоперационные рубцы и рак поджелудочной железы.
При онкологических заболеваниях нормальная активность ГГТ в сыворотке крови свидетельствует об отсутствии метастазов в печени. Тогда как высокая активность ГГТ (в 12 раз и выше) является индикатором поражения печени метастазами.
После отказа от алкоголя активность ГГТ приходит в норму через месяц.
Чаще всего справедливо следующее утверждение: чем выше активность ГГТ, тем тяжелее повреждение печени или желчных ходов. Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков. Камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств.
Регулярно проходите медицинские обследования, чтобы контролировать уровень гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) в крови. Это поможет выявить возможные проблемы с печенью на ранних стадиях и предотвратить серьезные заболевания.
-
Читайте также:
Обратите внимание на свой образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут помочь поддерживать нормальный уровень ГГТ и здоровье печени в целом.
Если у вас уже есть повышенный уровень ГГТ, обсудите с врачом возможные причины и методы лечения. Это может включать изменение диеты, прием медикаментов или другие терапевтические подходы, направленные на улучшение функции печени.
Изучите влияние различных лекарств и добавок на уровень ГГТ. Некоторые препараты могут повышать уровень этого фермента, поэтому важно консультироваться с врачом перед началом нового лечения или приема добавок.
