Кровь – основная составляющая внутренней среды организма, единственная жидкая ткань тела человека, по объему и весу занимает второе место после мышечной ткани, имея 4-6 литров. Наука, которая занимается изучением крови и всего, что с ней связано, называется гематология. Методы исследования в гематологии можно прочесть здесь.
Кровь состоит из двух компонентов:
- жидкая — плазма
- клеточная – клетки крови – эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.
Врачи подчеркивают важность крови как жизненно необходимой жидкости, выполняющей множество функций в организме. Она отвечает за транспортировку кислорода и питательных веществ к клеткам, а также за выведение углекислого газа и токсинов. Специалисты отмечают, что состав крови может многое рассказать о состоянии здоровья пациента. Например, изменения в уровне гемоглобина могут указывать на анемию, а повышенные лейкоциты — на наличие воспалительного процесса. Врачи также акцентируют внимание на значении регулярных анализов крови для раннего выявления заболеваний. Кроме того, донорство крови рассматривается как важный акт милосердия, способный спасти жизни.
Функции крови
Основная функция крови – транспорт газов крови – кислорода (О2) и углекислого газа (СО2). Не менее важной функцией является поддержание гомеостаза – постоянности внутренней среды. Кроме того кровь переносит питательные вещества, витамины, минералы, гормоны и забирает от тканей продукты обмена веществ. В комплексе с лимфой кровь выполняет защитную функцию.
В диагностике заболеваний кровь занимает ведущее место. Кровь применяется как основной материал в следующих исследованиях:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови
- анализ на гормоны
- анализ на антитела при инфекционных заболеваниях
- анализ на онкомаркеры
- печеночные пробы
- почечные пробы
- ревмопробы
Кровь — это не просто жидкость, циркулирующая в нашем организме; она стала символом жизни, страсти и даже жертвы. Люди с древних времен придавали ей особое значение, связывая с ней множество мифов и ритуалов. В культуре кровь ассоциируется с родством и принадлежностью, ведь «кровь не вода» — это выражение подчеркивает важность семейных уз. В медицине кровь изучается для диагностики заболеваний, и её анализы могут рассказать о состоянии здоровья человека. Однако, несмотря на научный подход, кровь продолжает вызывать у многих страх и отвращение. В искусстве и литературе она часто используется как метафора для описания человеческих страстей и конфликтов. Таким образом, кровь остается многогранным символом, отражающим как физическую, так и эмоциональную составляющую жизни.
Плазма крови
Плазма крови – это жидкость, содержит приблизительно 90% воды, а сухая часть плазмы состоит из органических и неорганических веществ. Показатель кислотности (pH) плазмы крови является довольно стабильным показателем и составляет 7,36 в артериальной и 7,4 в венозной крови. Объем плазмы у взрослого человека равен 2,8-3,5 литра, что составляет приблизительно 5% от веса тела.
Неорганические вещества плазмы крови:
- натрий (137-142 ммоль/л) – обеспечивает осмотическое давление, постоянство объема, поддержание рН, главный катион внеклеточной жидкости;
- калий (3,8-5,1 ммоль/л) – активирует целый ряд ферментов, поддерживает возбудимость нервных волокон и мышц, главный катион внутриклеточной жидкости;
- кальций (2,25-2,75 ммоль/л) – обеспечивает сворачиваемость крови, передачу нервно-мышечного возбуждения, мышечного сокращения, работу сердца, принимает участие в построении костной ткани;
- магний (0,7-1,2 ммоль/л) – активирует ферменты, обеспечивает процессы торможения в нервной системе;
- хлориды (96-106 ммоль/л) – вместе с натрием поддерживает осмолярность плазмы крови, постоянство объема и рН, важный ион в процессе пищеварения в желудке;
- бикарбонат (HCO3, 24-35 ммоль/л) – переносит СО2, поддерживает рН плазмы крови;
- фосфор (0,6-1,6 ммоль/л) – поддерживает рН и принимает участие в построении костной ткани.
Органические вещества плазмы крови
На первом месте среди органических веществ плазмы крови находятся протеины, если проще — белки плазмы крови. Их концентрация составляет 60-80 г/л, в целом объеме плазмы человеческого организма – 200 грамм.
Среди белков плазмы крови выделяют три вида:
- альбумины – физиологическая норма 40 г/л для взрослого человека
- глобулины (альфа 1, 2, бета, гамма) – в норме 26 г/л, из них 15-6 г/л – иммуноглобулины (они же гамма-глобулины)
- фибриноген – концентрация до 4 г/л.
Функции белков плазмы крови:
- поддержание постоянства объема плазмы крови
- транспорт продуктов обмена, ферментов, других органических веществ из одной точки организма в другую
- поддержание рН (белковая буферная система)
- защита организма от вирусных и бактериальных инфекций, собственных антител, раковых клеток
- гемокоагуляция – сворачиваемость крови и поддержание ее жидкого состояния
Плазма крови обеспечивает перенос всех органических веществ «из точки А в точку В» – из места попадания в организм к месту реализации своей функции. Так, глюкоза – самый важный энергетический субстрат — всасывается в кишечнике, а переносится к клеткам головного мозга. Витамин D начинает образовываться еще в коже, а доставляется к костям благодаря крови.
Эритроциты
Эритроциты – это красные клетки крови, называемые так из-за высокого уровня железа в них.
Эритроциты не имеют ядра, не способны к делению, размером около 7,5 микрон, а их количество колеблется около 5 миллионов в микролитре у взрослого (у мужчин больше чем у женщин). Каждый эритроцит содержит пигмент крови – гемоглобин (международное обозначение Hb), к которому присоединяется кислород и, попеременно, углекислый газ.
Благодаря своей форме двояковогнутого диска, упругости мембраны и отсутствию ядра эритроциты могут легко проходить сквозь капилляры, диаметр которых меньше чем самого эритроцита.
Живет эритроцит в русле крови около 120 дней (100-120), а затем удаляется из нее при прохождении по сосудам селезенки и, в меньшей мере, печени и костного мозга.
Появление эритроцитов
Появление и развитие эритроцитов называется эритроцитопоэзом. Этот сложный и довольно медленный процесс происходит в красном костном мозге. Материнской клеткой каждого эритроцита, как и всех клеток крови, является стволовая клетка. После целого ряда делений и превращений появляется незрелый эритроцит – ретикулоцит.
Ретикулоцит – временная стадия развития эритроцита крови, основное его отличие – наличие остатков ядра (напомним, что зрелый эритроцит ядра не содержит) и малое количество гемоглобина. Спустя 2 дня после выхода из красного костного мозга ретикулоцит дозревает в полноценную красную клетку.
У плода образование эритроцитов начинается с 4-й недели, но внутриутробно кроветворение происходит только в печени и селезенке. За несколько месяцев до рождения функцию образования клеток крови берет на себя красный костный мозг.
Развитие эритроцитов происходит под влиянием эритропоэтина – вещества, вырабатываемого почками (поэтому при хронических болезнях почек появляется анемия). Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?». Для полноценного развития и формирования эритроцитов обязательны наличие достаточных концентраций железа (для синтеза гемоглобина), витамина В12 (принимает участие в процессах деления клеток эритроцитарного ряда), фолиевой кислоты и витамин С (универсальный антиоксидант).
Функции эритроцитов
Каждый эритроцит все 120 дней своей жизни выполняет наиболее важную функцию – дыхание, а именно обеспечивает перенос кислорода и углекислого газа между тканями организма и легкими.
Монооксид углерода – угарный газ – связывается с гемоглобином в 200 раз сильнее чем кислород, поэтому отравления им опасны для жизни.
Лейкоциты
Лейкоциты или белые клетки крови обеспечивают защиту от бактерий и вирусов. Присутствуют в значительно меньшем количестве, чем эритроциты — от 4 до 10 тысяч лейкоцитов в 1 микролитре крови. Лейкоциты содержат ядро. Зависимо от наличия или отсутствия гранул лейкоциты делятся на гранулоциты и агранулоциты.
Лейкоциты принимают активное участие во многих процессах, а гранулы содержат большой спектр энзимов. Цитохимическое исследование крови проводится для оценки веществ, которые присутствуют в цитоплазме определенного вида лейкоцитов, применяется для дифференциации лейкозов.
Содержание лейкоцитов в крови выражают в процентах (называется — лейкоцитарная формула), поскольку абсолютные величины не настолько показательны. Делается мазок крови и врач смотрит под микроскопом и считает каждую увиденную клетку. Посчитав в общем количестве 100 клеток в бланк анализа крови вносятся данные о лейкоцитарной формуле.
Гранулоциты
В гранулоцитарных лейкоцитах при исследовании под микроскопом выявляются гранулы. Исходя из качественных и количественных характеристик гранул среди гранулоцитарных лейкоцитов выделяют: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.
Нейтрофильные гранулоциты
Нейтрофильный гранулоцит, нейтрофил – самая численная популяция лейкоцитов крови. Диаметр 10-12 микрон. Ядро имеет от 2 до 5 сегментов. Молодые формы нейтрофилов, у которых ядро еще не до конца сегментировано называют палочкоядерными нейтрофилами (ядро в форме буквы С или S). Старшие нейтрофилы имеют хорошо отделенное ядро и называются сегментноядерными.
В периферической крови нейтрофилы циркулируют 6-7 часов, затем направляются в ткани, где и выполняют защиту от бактерий.
Эозинофильные гранулоциты
Эозинофилы составляют 2-4% от общего числа лейкоцитов, размер 12-14 микрон. В ядре всего 2 сегмента, в цитоплазме много гранул оранжевого цвета. Способны к фагоцитозу, но в меньшей степени чем нейтрофилы, активно поглощают иммунные комплексы. Гранулы эозинофилов содержат основной белок и пероксидазу, которые принимают участие в высвобождении гистамина из гранул базофилов и, таким образом, являются участниками аллергических процессов.
Базофилы
Базофилы – наименьшая по количество часть лейкоцитов, всего 0-1% белых клеток крови. Диаметр 10 микрон. Яро имеет форму буквы S. Специфические гранулы в базофиле содержат гистамин, гепарин, хондроитинсульфат. Высвобождение гепарина и других веществ является началом каскада при аллергической реакции.
Агранулоцитарные лейкоциты
Агранулоцитарные лейкоциты не содержат гранул, иногда имеют ядро с небольшой ямкой. Агранулоциты делятся на лимфоциты и моноциты.
Лимфоциты – вторая по численности популяция лейкоцитов, защищают организм от вирусной инфекции, опухолевых клеток, аутоиммунных антител. Согласно функции (но, не строению) лимфоциты делятся на Т- и В-клетки.
- В-лимфоциты обеспечивают выработку антител, так называемый, гуморальный иммунитет. Они образуют иммуноглобулины – антитела против возбудителей заболеваний (в основном вирусам)
- Т-лимфоциты крови обеспечивают клеточный иммунитет и являются передатчиками в сложной системе иммунного ответа.
Оба вида клеток имеют «память», при повторном контакте с микроорганизмом скорость борьбы с ним будет больше, ведь уже есть «опыт».
Моноциты – самые большие клетки крови, в лейкоцитарной формуле их всего 3-8%, поскольку время циркуляции в крови не более 12 часов, затем они направляются в ткани, где превращаются на макрофаги. Ядро моноцита овальное, большое, содержит 1-2 ядрышка. Основное задание моноцитов – борьба с чужеродным материалом – от бактерии до капельки туши при татуировании. Умеют выставить бактериальный антиген поглощенного микроба и «познакомить» другие лейкоциты с потенциальным врагом.
Тромбоциты
Тромбоциты или кровяные пластинки – самые маленькие форменные элементы крови. Не содержат ядра, имеют форму диска.
В норме число тромбоцитов в русле крови составляет 150-450 тысяч в 1 микролитре. Всю свою недолгую жизнь (9-12 дней) они не претерпевают изменений, но их популяция постоянно обновляется, избыток удаляется селезенкой.
Тромбоциты являются обломками от большой клетки-мегакариоцита красного костного мозга. Альфа-гранулы тромбоцитов содержат факторы нужные в процессе гемокоагуляции – сворачивания крови. Еще одна функция – гемостаз – прекращение кровотечения.
Вопрос-ответ
Какая самая редкая группа крови?
Четвертая (IV) группа крови (самая редкая, всего 8 % населения) также называется AB-группа крови. На поверхности эритроцитов присутствуют агглютиногены обоих типов A и B, в плазме агглютинины альфа и бета отсутствуют.
Сколько литров крови в человеке 70 кг?
Объем крови, которую перекачивает сердце за минуту, может варьироваться в пределах от пяти до тридцати литров. В среднем человеку с весом 70 кг содержится порядка пяти литров крови. Кровь составляет порядка 7% от веса человека.
Какие есть функции крови?
Функции крови в организме: питательная — доставляет питательные вещества к клеткам тканей; экскреторная (выделительная) — транспорт ненужных продуктов обмена веществ к легким и почкам для их экскреции (выведения) из организма; терморегулирующая — регулирует температуру тела.
Какие продукты разжижают кровь?
Разжижают кровь: семга, инжир, чеснок, лимоны, апельсины, оливки, каштаны, свекла, гранаты, имбирь. Сгущают кровь: алкоголь, сахар, гречка, боярышник, жирное мясо, консервы, копчености, газированные напитки, бананы, картофель.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, включая анализы крови. Это поможет выявить возможные заболевания на ранних стадиях и поддерживать общее здоровье.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых железом (например, красное мясо, бобовые, шпинат), способствует поддержанию нормального уровня гемоглобина в крови.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессов и обеспечьте себе достаточный сон. Хронический стресс и недостаток отдыха могут негативно сказаться на состоянии вашей крови и общем самочувствии.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности гидратации. Пить достаточное количество воды помогает поддерживать нормальную вязкость крови и улучшает ее циркуляцию в организме.