Лейкоциты в крови

Лейкоциты — это клетки крови, делятся на 5 подвидов, каждый из которых выполняет свою специфическую функцию.

Синонимы: белые клетки крови, белая кровь, leukocytes, white blood cells, WBC.

Лейкоциты  – это

группа клеток крови, отвечает за устойчивость организма к бактериям, вирусам и паразитам. Рождаются в красном костном мозге из общей для всех клеток крови стволовой клетки. Для того чтоб в полной мере выполнить свою миссию проходят серию преобразований, изменяются как строение так и функция.

Белые клетки крови способны бороться не только с инфекциями, но и каждой чужой для тела частичкой — опухолевой клеткой, пересаженным органом.

При нанесении татуировок капельки краски внутри кожи окружаются моноцитами, а при аллергических реакциях лейкоциты выделяют особые вещества,  которые и приводят к симптомам – отеку, зуду, покраснению. 

Врачи отмечают, что уровень лейкоцитов в крови является важным показателем состояния иммунной системы. Эти клетки играют ключевую роль в защите организма от инфекций и воспалений. Нормальный уровень лейкоцитов варьируется в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента, однако его отклонение может сигнализировать о различных заболеваниях. Повышенное количество лейкоцитов, или лейкоцитоз, может указывать на наличие инфекции, воспалительного процесса или даже онкологических заболеваний. В то же время, пониженное количество, или лейкопения, может свидетельствовать о проблемах с костным мозгом или последствиях лечения, например, химиотерапии. Врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга уровня лейкоцитов, особенно для людей с хроническими заболеваниями, так как это позволяет своевременно выявлять и корректировать возможные проблемы со здоровьем.

Плохой анализ крови. Доктор Мясников о лейкоцитах

Кроме крови, лейкоциты можно найти во всех жидкостях тела – в моче, спинно-мозговой и плевральной жидкости, в кале и желудочном соке. В норме они там присутствуют в минимальных  количествах, например, нормальным для анализа мочи считается до 4-6 лейкоцитов в поле зрения, в ликворе — до 8 лимфоцитов. Повышение лейкоцитов в любой жидкости тела — всегда подозревается воспаление!

Как было выше сказано, лейкоцит — это сборное название для нескольких клеток, которые, в отличие от эритроцитов, бесцветны (поэтому и называют «белыми клетками крови»).

Принципиальное отличие лейкоцита — присутствует ядро и большие размеры. 

Виды лейкоцитов отличаются между собой размерами, формой ядра, развитием, специфичностью функцию. Но, у всех есть общая черта – наличие ядра. Не смотря на то, что прародительница у лейкоцитов общая, размеры клеток отличаются, так моноцит в 5 раз больше лимфоцита.

Лейкоциты, или белые кровяные клетки, играют ключевую роль в иммунной системе человека. Многие люди знают, что их количество в крови может указывать на состояние здоровья. Например, повышенное содержание лейкоцитов часто связывают с инфекциями или воспалительными процессами, в то время как низкий уровень может свидетельствовать о проблемах с костным мозгом или воздействии токсинов. В повседневной жизни люди обсуждают, как анализ крови может помочь в ранней диагностике заболеваний. Некоторые отмечают, что регулярные проверки уровня лейкоцитов помогают им следить за своим здоровьем и вовремя реагировать на изменения. Важно помнить, что интерпретация результатов должна проводиться врачом, так как на уровень лейкоцитов могут влиять множество факторов, включая стресс, физическую активность и даже диету.

Повышенные лейкоциты в крови

Лейкоциты делят на две группы:

• гранулоциты
• агранулоциты

У гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов — ядро неправильной формы, разделено на сегменты (от 2 до 7). Чем старше гранулоцит, тем больше в сегментов.

Агранулоциты – лимфоциты и моноциты —  имеют одно, округло-овальное ядро.

ЛЕЙКОЦИТЫ: какая норма и почему повышаются

Клетки белой крови призваны защищать нас от инфекций, играют одну из главных ролей в иммунном ответе – способности бороться (и побеждать) болезнетворные микроорганизмы, раковые клетки, чужеродные частички. Проникая вглубь всех(!) тканей, они не оставляют без наблюдения ни один орган.

Например, базофил все свои «обязанности» выполняет только вне кровеносного русла, только в органах.

Воспаление всегда происходит при участии лейкоцита. Если лейкоцитам удается быстро удалить воспалительный очаг — наступает выздоровление, если только отграничить — развивается абсцесс (абсцесс легкого, паратонзиллярный абсцесс, парафарингеальный абсцесс, абсцесс головного мозга, абсцесс печени). Разлитое гнойное воспаление указывает на неспособность лейкоцитов побороть инфекцию, она распространяется на соседние ткани (флегмона средостения, забрюшинного пространства).

• поглощают и переваривают «врага»
• выделяют токсичные вещества, уничтожающие «иную» клетку (свою или чужую)
• блокируют болезнетворного возбудителя внутри лейкоцита (гонококки поглощаются нейтрофилами, но не перевариваются – это типичный микроскопический симптом гонорейного уретрита)
• принимают участие в остановке кровотечени (свертывании крови) – в базофилах содержатся факторы агрегации тромбоцитов
• ускоряют заживление ран и восстанавливают их целостность

Лейкоциты постоянно присутствуют в крови, но их количество подвержено колебаниям. 1 мм³ (1 микролитр) крови здорового человека содержит от 4 до 10 тысяч лейкоцитов.

Все вместе взятые лейкоциты занимают 1% общего объема крови, в то время как эритроциты – около 45%.

• возраст – у новорожденных в 2 раза больше, чем у взрослых
• время суток – утром меньше
• физическая активность – лейкоциты повышаются после любых упражнений (йога, бокс, фитнесс, бег)
• после приема пищи уровет растет
• во время жары число лейкоцитов повышено, как за счет концентрирования крови (потеря воды с потом) и как реакция на стресс (для организма любой стресс асоциирован с напряжением иммунитета)
• при менструальных кровотечениях наблюдается незначительное повышение
• при кислородном голодании лейкоциты в крови повышаются

Пол – НЕ влияет на количество лейкоцитов, нормы для мужчин и женщин – одинаковы.

Поскольку лейкоциты разнообразны, то и определяют количество каждого вида в отдельности. Считают под микроскопом  100 клеток, а полученный результат выражают в процентах (%). Итак, процентное соотношение отдельных видов лейкоцитов в крови называется лейкоцитарной формулой.

Количественные взаимоотношения между видами лейкоцитов относительно стабильны, поэтому сдвиг в ту или иную сторону в лейкоцитарной формуле свидетельствует о болезни, даже если общее количество лейкоцитов в норме.

Классическая ситуация: повышение температуры тела, озноб и потливость.

Вопрос: чем лечить? Нужно ли остаться дома, чтоб не заразить коллег и людей рядом?

Ответ: провести общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Если в лейкоцитарной формуле больше нейтрофилов – это бактериальная инфекция, лечим антибиотиками, опасность для окружающих не высока. Если преобладают лимфоциты – назначаются противовирусные препараты и домашний карантин.

Постоянное образование лейкоцитов или лейкопоэз – обязательное условие жизнедеятельности.

Прародительница всех видов лейкоцитов — стволовая клетка крови красного костного мозга. Способна превратиться в общую клетку-предшественницу лимфопоэза давая начало Т-  и В-лимфоцитам или в общую клетку предшественницу миелопоза –  «прабабушку» для лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

При влиянии на общую клетку предшественницу миелопоза стимуляторов она превращается в миелобласт, из которого формируются нейтрофилы, эозинофилы, базофилы и моноциты.

При созревании, предшественники лейкоцитов проходят целый ряд изменений, затачивая себя под главную функцию – борьбу с вирусом или бактерией, работу в сосудах или тканях и т.д.

Для нейтрофилов, эозинофилов и базофилов процесс взросления начинается и заканчивается в костном мозге, поэтому их незрелые формы в крови отсутствуют. Моноциты направляются  другие органы — селезенку, печень, кости и проч., где трансформируются в макрофаги и дендроциты – еще более типизированные клетки. А вот лимфоциты дозревают в селезенке, лимфатических узлах и тимусе.

• при каждом профилактическом обследовании (при планировании беременности, перед вакцинацией, детям в возрасте 1 года, перед операцией и т.д.)
• при всех заболеваниях, входит в общий анализ крови
• в случае обострения любого хронического заболевания – при хроническом бронхите, ревматизме, болезни Крона, гепатите
• при острой боли в животе, ночной потливости, снижении массы тела, утрудненном дыхании, диарее, увеличении лимфатических узлов

• повышение температуры тела — особенно длительное и незначительное до 38С
• озноб
• увеличение лимфатических узлов, тяжесть в правом или левом подреберьи
• потливость ночью с необходимостью переодевания
• снижение веса

• новорожденные в первые сутки — 9-34
• дети до 1 года – 6-14
• дети от 2 до 12 лет – 4-12
• дети от 13 до 18 лет – 4-10,5

Подробнее о нормах числа лейкоцитов в крови у детей читайте здесь.

• повышают количество лейкоцитов: стероидные препараты
• снижают: некоторые антибиотики, сульфониламиды, барбитураты, диуретики, химиотерапевтические средства, цитостатики

1. инфекционные заболевания — степень повышения зависит от тяжести болезни (чем тяжелее, тем выше), общего состояния организма (хорошая реакция иммунитета — повышение значительное, плохая — малое), наличия осложнений

• бактериальные инфекции — практически каждая бактериальная инфекция сопровождается лейкоцитозом — ангина, фарингит, синусит, аппендицит, менингит, пиелонефрит, пневмония (все заболевания заканчивающиеся на -ит)
• вирусные — инфекционный мононуклеоз, эпидемический паротит, ветрянка, вирусный гепатит
• грибковые — пневмоцистная пневмония, аспергиллез, актиномикоз
• паразитарные — аскаридоз, цистицеркоз, токсоплазмоз

2. болезни крови – лейкозы, лейкемоидная реакция, гемолитическая анемия, острая постгеморрагическая анемия, истинный пойкилоцитоз.

Для некоторых видов лейкозов повышенные лейкоциты в крови — первый и единственный симптом. 

Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».

3. опухолевые заболевания – некроз тканей опухоли, рак легкого, рак шейки матки в поздних стадиях

4. аллергические заболевания — сенная лихорадка, отек Квинке

5. ревматоидные заболевания — системная красная волчанка, ревматоидный артрит

Лейкоцитоз также бывает при травмах, ожогах, инфаркте миокарда, отравлении угарным газом, эпилепсии.

Как вариант нормы повышенные лейкоциты в крови бывают при беременности и после родов, в время кормления грудью. Про расшифровку общего анализа крови при беременности читайте здесь.

1. инфекционные заболевания при которых иммунитет снижен

• вирусные инфекции — грипп, гепатит, пситтакоз (орнитоз), краснуха, японская речная лихорадка (цуцугамуши), ВИЧ
• бактериальные инфекции, подавляющие защитные реакции — брюшной тиф и паратифы, туляремия, возвратный тиф, милиарный туберкулез, септицемия в поздних стадиях
• гистоплазмоз
• малярия

2. болезни крови — лейкозы, агранулоцитоз, В12- и фолиево-дефицитная анемия, апластическая анемия

Расшифровывать результат анализа крови и оценивать количество лейкоцитов в крови нужно с учетом симптомов заболевания, результатов предыдущих и текущих исследований, поскольку повышение и понижение уровня лейкоцитов может быть при огромном спектре заболеваний.

Если содержание лейкоцитов увеличено, это может свидетельствовать о наличии инфекции, воспаления или других патологических процессов в организме. Снижение уровня лейкоцитов также встречается и может быть связано с вирусными инфекциями, длительной медикаментозной терапией или аутоиммунными заболеваниями.

В зависимости от степени увеличения уровня лейкоцитов: умеренный лейкоцитоз – увеличение уровня от нормы и до 15000; высокий лейкоцитоз – диапазон уровня от 15000 и до 50000; гиперлейкоцитоз – уровень концентрации превышает 50000.

В норме лейкоциты в крови у взрослых мужчин и женщин содержатся в количестве 4-9 x 10 Ед/л. Содержание лейкоцитов в крови у ребенка в норме выше, чем у взрослого. Например, у новорожденных этот показатель достигает 9,2-13,8 x 10 Ед/л.

Для повышения уровня лейкоцитов необходимо сбалансированное питание и употребление продуктов, которые способствуют выработке белых кровяных клеток. К ним относятся еда, богатая витаминами C, E, цинком, калием и Омега-3.

Регулярно проходите медицинские обследования, включая анализы крови, чтобы контролировать уровень лейкоцитов. Это поможет выявить возможные заболевания на ранней стадии.

Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых витаминами и минералами, таких как фрукты, овощи и орехи, может поддерживать нормальный уровень лейкоцитов.

Избегайте стрессов и обеспечьте себе достаточный отдых. Хронический стресс может негативно влиять на иммунную систему и уровень лейкоцитов в крови.

Если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете лекарства, обсудите с врачом, как они могут влиять на уровень лейкоцитов, и следуйте его рекомендациям.