Поглощение радиоактивного йода щитовидной железой

Поглощение радиоактивного йода щитовидной железой — метод функциональной диагностики щитовидной железы. Поскольку щитовидная железа практически полностью поглощает весь йод из крови, то по активности данного процесса можно судить о функции железы.

Тестовую дозу радиоактивного йода (131 J или 123 J) принимают орально, и радиоактивность щито­видной железы измеряется через специфические временные интервалы. Нормальное поглоще­ние составляет 10—35% в сутки, что зависит от локальных колебаний поглощения йода.

Применение

• Поглощение радиоактивного йода щитовидной железой применяется для оценки степени гипертиреоза, при искусствен­ном гипертиреозе, подостром тиреоидите, яичниковом зобе.
• Дифдиагностика болезни Грейвса от токсического узлового зоба.
• Определение функциональной активности узлов («горячие» или «холодные»).
• Определение локализации и размера функционирующей щитовидной ткани.
• Выявление метастазов дифференцированного рака щитовидной железы.
• Поглощение радиоактивного йода щитовидной железой необходимо для оценки эффективности терапии радиоактивным йодом.
• Определение наличия органного дефекта в продукции тиреоидных гормонов.

Врачи отмечают, что поглощение радиоактивного йода щитовидной железой является важным аспектом диагностики и лечения заболеваний, связанных с этой железой. Радиоактивный йод, попадая в организм, накапливается в щитовидной железе, что позволяет врачам оценить её функциональное состояние и выявить возможные патологии, такие как гипертиреоз или рак. Специалисты подчеркивают, что этот метод является высокоэффективным и безопасным, однако требует предварительной подготовки пациента, включая диету и отмену некоторых лекарств. Врачи также акцентируют внимание на необходимости контроля уровня поглощения йода, чтобы избежать избыточной радиационной нагрузки на организм. Правильное применение этого метода позволяет значительно улучшить результаты лечения и повысить качество жизни пациентов.

Фадеев В.В.: Лечение радиоактивным йодом: есть нюансы

Факторы, влияющие на поглощение радиоактивного йода щитовидной железой

• Исследование малоценно во 2-4-ю неделю приема антитиреоидных препаратов, тиреоидных препаратов или йодидов; эффект присутствия органического йода (например, рентгеноконтрастное вещество) может сохраняться много дольше.
• Вследствие распространенности диет с использованием йода тест не должен использоваться для оценки эутиреоидного статуса.

Поглощение радиоактивного йода щитовидной железой вызывает множество обсуждений и мнений среди людей, особенно в контексте лечения заболеваний, таких как гипертиреоз и рак щитовидной железы. Многие пациенты отмечают, что процедура, хотя и вызывает опасения, на самом деле является эффективным методом лечения. Некоторые выражают страх перед возможными побочными эффектами, такими как снижение функции щитовидной железы или необходимость пожизненного приема гормонов. Однако врачи подчеркивают, что риск осложнений невелик, и в большинстве случаев преимущества значительно превышают потенциальные негативные последствия. Обсуждения в социальных сетях также показывают, что многие люди делятся своими историями выздоровления, что помогает развеять страхи и предвзятости. В конечном итоге, осведомленность и поддержка со стороны медицинских специалистов играют ключевую роль в принятии решения о проведении процедуры.

Лечение радиоактивным йодом. Когда применяется? Риски?

Повышают уровень поглощения радиоактивного йода щитовидной железой

• синдром отмены (тиреоидные гормоны, пропилтиоурацил);
• повышенная экскреция йода (например, прием диуретиков, нефротический синдром, хрониче­ская диарея);
• снижение потребления йода (ограничение приема соли, йододефицит).

Повышенное поглощение радиоактивного йода щитовидной железой (более 12%)

• Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб).
• Болезнь Пламмера (токсический мультинодулярный зоб).
• Токсическая аденома (неузловой зоб).
• Тиреоидит (ранняя форма тиреоидита Хашимото; стадия выздоровления от подострого тиреоидита).
• Избыток ТТГ: в результате назначения ТТГ, продукция ТТГ опухолью гипофиза или другой опухолью, дефектный синтез тиреоидных гормонов, тиреотроиинпродуцирующие опухоли (например, хориокарцинома, пузырный занос, эмбрио­нальная карцинома яичек).

Надо ли изолироваться после радиойода?

Сниженнное поглощение щитовидной железой радиоактивного йода (менее 3%)

• Гипотиреоз (третичный, вторичный, поздний первичный).
• Тиреоидит (поздняя форма тиреоидита Хашимото; активная стадия подострого тиреоидита; тест обычно не отвечает на назначение ТТГ).
• Назначение тиреоидных гормонов (трийодтиронина — Т3 или тироксина — Т4) с целью лечения.
• Антитиреоидное лечение.
• Йодиндуцированный гипертиреоз (Базедова болезнь) при введении рентгеноконтрастного вещества, йодсодерясащих препаратов, йодированной соли.
• Болезнь Грейвса с избытком йодина.
• Эктопическая секреция тиреоидной ткани.
• Метастатическая функционирующая карцинома щитовидной железы.
• Лекарства (например, кальцитонин, тиреоглобулин, кортикостероиды, допамин).

Вопрос-ответ

Что происходит с щитовидной железой после лечения радиоактивным йодом?

Изотоп йода испускает электрически заряженные бета-частицы (быстрые электроны). Именно благодаря этим электронам достигается лечебный эффект радиоактивного йода, так как они, проникая в ткань щитовидной железы на глубину 2 мм, вызывают гибель её клеток, что приводит к снижению её функции.

Какие последствия после радиойодтерапии?

К острым побочным эффектам радиойодтерапии, вероятность которых повышается при дозе радиойода более 100 мКи, относятся аллергические реакции на йод, постлучевые паротит и сиалоаденит, гастрит, цистит, пульмонит (при метастазах в легкие), костномозговая депрессия, транзиторные аменорея и гипоспермия.

При какой стадии рака щитовидке делают радиойод?

Лечение 4 стадии рака щитовидной железы при наличии отдаленных метастазов. Тактика лечения рака щитовидной железы 4 стадии будет определяться локализацией метастазов. Чаще всего они выявляются в костях и головном мозге. Методом выбора при лечении костных метастазов является радиойодтерапия активностью 150-200 мКи.

Как радиация влияет на щитовидную железу?

При большинстве ядерных аварий в атмосферу выделяется радиоактивный йод, который может поглощаться организмом. Если клетки щитовидной железы поглощают слишком много радиоактивного йода, это может вызвать развитие рака щитовидной железы через несколько лет после воздействия.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением любых медицинских процедур, связанных с радиоактивным йодом, обязательно проконсультируйтесь с врачом-эндокринологом. Он поможет оценить ваши индивидуальные риски и преимущества, а также даст рекомендации по подготовке к процедуре.

СОВЕТ №2

Если вам назначено лечение радиоактивным йодом, следуйте всем указаниям врача по поводу диеты и образа жизни. Например, в некоторых случаях может потребоваться ограничение потребления йодсодержащих продуктов перед процедурой.

СОВЕТ №3

После процедуры важно соблюдать рекомендации по изоляции от других людей, особенно от детей и беременных женщин, так как радиоактивный йод может выделяться с мочой и слюной. Это поможет минимизировать риск воздействия на окружающих.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите контрольные обследования у врача после лечения, чтобы отслеживать состояние щитовидной железы и корректировать терапию при необходимости. Это поможет избежать возможных осложнений и поддерживать здоровье на должном уровне.