Железо сыворотки крови – один из маркеров железодефицита и анемии. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».
Железо – это
один из жизненно важных микроэлементов человеческого тела, участвует в транспорте кислорода, тканевом дыхании, процессах детоксикации, деления клеток, передаче генетической информации и защите от инфекций.
Когда говорят об исследовании уровня «железа в крови», то подразумевается оценка только той части железа, которая связана с трансферрином (основной транспортной формой железа), без учета железа в гемоглобине.
Тело человека содержит 3-4 грамма железа или 50 мг/кг у мужчины и 35 мг/кг у женщины в репродуктивном возрасте (13-50 лет). 95% железа постоянно рециркулирует – многократно само себя обновляет – из старых эритроцитов возвращается молодым (в ретикулоциты). Следовательно, для здорового человека, нужно каждый день пополнять запасы железа на 5%. Но, если потребности повышены или потери несоразмерно повышены, включается механизм усиленного всасывания в двенадцатиперстной кишке. Про обмен железа в теле читайте здесь. Железо в продуктах питания обеспечивает дневную потребность только при условии здоровья желудка, кишечника и печени.
Ежедневная потребность в железе зависит от возраста, пола и состояния организма. Для мужчин это 10 мг/железа в день, для женщин 15 мг, для беременных – 25-35 мг (в 2 раза больше чем мужчине!).
В абсолютном большинстве случаев анализ на железо в крови применяется для диагностики железодефицитной анемии и оценки состояния метаболизма железа.
Врачи подчеркивают важность поддержания нормального уровня железа в крови для общего здоровья человека. Железо играет ключевую роль в образовании гемоглобина, который отвечает за транспортировку кислорода к клеткам. Недостаток этого микроэлемента может привести к анемии, что вызывает усталость, слабость и снижение иммунитета. Специалисты рекомендуют следить за рационом, включая в него продукты, богатые железом, такие как мясо, бобовые, орехи и зелень. Также важно учитывать, что усвоение железа может зависеть от других веществ, например, витамина C, который способствует его лучшему всасыванию. Врачами также отмечается, что чрезмерное количество железа может быть опасным, поэтому важно проводить регулярные анализы и консультироваться с медицинскими специалистами для поддержания оптимального баланса.
Железодефицитная анемия – состояние (не заболевание), при котором в результате снижения уровня железа в крови падает концентрация гемоглобина и эритроцитов. Малокровие – довольно удачный термин, ведь главная функция крови – носить кислород, а если гемоглобина мало – то и транспортировать кислород некому. Ткани начинают страдать от гипоксии – задыхаться от недостатка кислорода и избытка углекислого газа.
- для выявления латентного дефицита железа (когда уровень гемоглобина еще не снизился)
- чтоб отличить различные виды анемий
- для оценки успешности лечения анемии
- при подозрении на избыток железа в организме
- детям, принимающим препараты железа (во избежание перегрузки железом)
Железо в крови — важный элемент, о котором часто говорят в контексте здоровья. Многие люди осведомлены о его значении для организма, так как оно играет ключевую роль в образовании гемоглобина, отвечающего за транспортировку кислорода. Нехватка железа может привести к анемии, что вызывает усталость, слабость и снижение иммунитета. В то же время, избыток этого минерала также опасен, так как может вызвать отравление и повреждение органов. Люди часто обсуждают, как правильно сбалансировать уровень железа через питание, включая мясо, бобовые и зелень. Некоторые обращаются к врачам для проверки уровня железа, особенно беременные женщины и вегетарианцы, которые могут быть более подвержены дефициту. В целом, забота о железе в крови — это важный аспект поддержания здоровья и благополучия.
1. снижение уровня железа в крови
- постоянная усталость, повышенная утомляемость
- плохое состояние кожи, волос, ногтей
- нарушения менструального цикла, особенно с обильными кровотечениями
- частые поносы
- раздражительность
- бледность кожи
- долгое выздоровление после банальных инфекционных болезней- ОРЗ, грипп, синуситы фарингиты
2. перегрузка организма железом
Читайте также:
- тяжесть в правом и левом подреберье (увеличение печени и селезенки)
- усталость, сонливость
- похудение
- дефицит гормонов щитовидной железы – гипотиреоз
- гипогонадизм – недостаток половых гормонов
- постоянно сниженный жизненный тонус
- новорожденные — 11,0 — 36,0
- дети от 1 месяца до 1 года — 6,0 — 28,0
- дети 1-15 лет — 4,0 — 24,0
- мужчины — 7,2 — 29,0
- женщины — 6,6 — 28,0
Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.
- общий анализ крови– особое внимание на гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы — MCH, MCHC, MCV
- анализ на ретикулоциты
- ферритин
- общая железосвязывающая способность сыворотки — ОЖСС
- растворимые рецепторы трансферрина
- витамин В12 – цианокобаламин
- фолиевая кислота
- транферрин
- эритропоэтин
- печеночные пробы
- почечные пробы
- анализ на гормоны щитовидной железы
- С-пептид
- альфа-амилаза
- за обмен железа в теле несет ответственность гормон печени – гепсидин
- организм неспособен избавится от лишнего железа, регулируется только всасывание и распределение
- следствием избытка железа являются цирроз печени, фиброз поджелудочной железы и коричневая окраска кожи — бронзовый диабет
- анемия при недостатке железа – гипохромная, микроцитарная, это значит, что эритроциты меньшего размера и в них мало гемоглобина
- избыток железа бывает при отравлении свинцом
- оценка метаболизма железа
- диагностировать железодефицитную анемию на ранней стадии
- дифференциальная диагностика анемии
- дневные колебания до 30%, утром – минимум, максимум — вечер
- у женщин показатель на 10-20% ниже, чем у мужчин, во время менструальных кровотечений – на 30%
- снижение уровня белков в крови, дефицит меди – снижение
- прием гормональных контрацептивов на основании прогестерона – повышение до 35 ммоль/л
- при гемолизе крови в пробирке – ложно завышенные результаты
- противотуберкулезные препараты, глюкокортикоиды, хлорамфеникол — снижение
1. избыточное поступление железа извне — гемосидероз
- избыток железа в пище – в результате экстремальных диет
- бесконтрольный прием железосодержащих препаратов
- частые переливания крови
2. нарушение обмена железа
- гемохроматоз – группа болезней накопления железа, нарушено его выведение из организма, гемохроматозы бывают врожденными и приобретенными; анализ уровня железа — ранний маркер гемохроматоза
- мегалобластная анемия – при дефиците витамина В12 и/или фолиевой кислоты снижается эффективность образования эритроцитов и железо просто не используется, но постоянно накопляется
- гемолитическая анемия– талассемия, сфероцитоз – следствие постоянного распада эритроцитов и неэффективного образования новых
- болезнь Вильсона-Коновалова – нарушение метаболизма меди; медь необходимый участник образования гемоглобина; необходим анализ на церулоплазмин
- острая перемежающаяся порфирия
- сидероахрестическая анемия (сидеробластная) – железо неспособно включиться в гемоглобин из-за недостаточности ферментов
3. заболевания печени– активное попадание ферритина и железа в кровь при распаде клеток печени
- стеатоз печени – более известное как «ожирение печени»
- хронический вирусный гепатит В
- хронический вирусный гепатит С
- алкогольный гепатити злоупотребление алкоголем (алкоголизм)
- болезни сердца, при которых скорость кровообращения в печени снижается — застойная сердечная недостаточность, пороки сердца, кардиомиопатия
1. исчерпание резервов железа
- постоянное неконтроллируемое донорство
Донор при сдаче крови отдает 460 мл крови, за 3 месяца эта потеря полностью компенсируется физиологически. Если потеря будет больше 500 мл или чаще (например, 1 раз в 2 месяца), то запасы железа истощатся.
- хронические кровотечения (желудочно-кишечные, урологические) и хроническая постгеморрагическая анемия
- вегетарианство и некоторые виды диет
- голодание, алиментарный маразм
- беременностьи кормление грудью
- дети в периоде ускоренного роста, полового созревания (особенно девочки)
- после операций, период восстановления после тяжелых кровопотерь (роды, внутренние кровотечения, травмы)
- у пациентов на гемодиализе («искусственной почке»)
2. нарушение переваривания железа в желудке и кишечнике – как правило, комбинировано с недостатком витамина В12, фолиевой кислоты;
- операции желудка и кишечника
- хронический гастрит
- целиакия (спру)
- болезнь Крона
- неспецифический язвенный колит
- дефицит витамина С в пище
3. перераспределение железа– при острых и хронических воспалительных заболеваниях, опухолях в тканях повышается количество трансферрина, а уровень железа в сыворотке крови снижается, развивается анемия хронических заболеваний
- аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, системная красная волчанка, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, болезнь Стилла, гистиоцитоз
- хронические бактериальные инфекции – хронические инфекции в дыхательных путях, туберкулез, остеомиелит, хроническая инфекция мочевыводящих путей
- опухоли системы крови — острый миелолейкоз, острый лимфолейкоз, болезнь Ходжкина, миеломная болезнь
- опухолевые заболевания других органов — рак поджелудочной железы, рак легкого, рак молочной железы, рак яичника, рак шейки матки, желудка, простаты
4. нарушение транспорта железа– патология «путей снабжения» приводит к тому, что железо просто не попадает в кровь
- врожденное нарушение транспорта железа – атрансферринемия, необходим анализ на трансферрин
- неспособность трансферрина связывать железо
- снижение уровня трансферрина при потерях белков в результате почечных заболеваний — хроническая почечная недостаточность, хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит
Что показывает анализ крови на железо?
Исследование уровня железа в крови позволяет оценить запасы микроэлемента в организме в целом, а также рассчитать, какое его количество участвует в переносе кислорода.
-
Читайте также:
Осложнения железодефицитной анемии. Тяжелые степени железодефицитной анемии способны привести к нарушениям работы сердца: аритмиям, снижению сократительной способности сердца и даже к инфаркту миокарда и сердечной недостаточности.
Железо – один из основных компонентов гемоглобина. Гемоглобин переносит кислород в крови по всему организму, а железо участвует в процессе воспроизводства здоровых эритроцитов, содержащих гемоглобин. Без железа невозможны многие процессы в организме, в том числе энергетический обмен и восстановление ДНК.
Снижение аппетита, снижение работоспособности, внимания, обучаемости, бледность кожных покровов и видимых слизистых, учащенное сердцебиение.
Регулярно проверяйте уровень железа в крови. Это особенно важно для людей с риском дефицита, таких как беременные женщины, вегетарианцы и люди с хроническими заболеваниями. Консультация с врачом поможет определить необходимость анализов.
Включите в свой рацион продукты, богатые железом. Красное мясо, печень, бобовые, орехи и зеленые листовые овощи — отличные источники этого минерала. Также старайтесь сочетать их с продуктами, богатыми витамином C, чтобы улучшить усвоение железа.
Избегайте чрезмерного потребления кофе и чая во время еды. Эти напитки содержат таннины, которые могут мешать усвоению железа. Лучше пить их между приемами пищи, чтобы не снижать уровень усвоения этого важного минерала.
Обратите внимание на симптомы дефицита железа, такие как усталость, слабость, бледность кожи и головокружение. Если вы заметили у себя эти признаки, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования и возможного назначения добавок железа.
